痣细胞的诊断_痣细胞的鉴别


痣细胞的诊断_痣细胞的鉴别

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导读:痣细胞症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
根据临床症状,结合组织病理诊断不难 。痣恶变的诊断 , 要靠色素痣的彻底切除后的病理检查来确定 。
1.雀斑见于鼻、两颊、手背和躯干上部 。皮损为淡黄色,黄褐色或褐色斑点,呈圆形、卵圆形或不规则形,如针尖至粒大小 。斑点不融合 。主要病理改变为基底细胞层的黑色素增多,而黑素细胞的数目不增加 。
2.脂溢性角化病为扁平而境界清楚地斑片,表面光滑或呈乳头瘤状,可形成一层油脂性厚痂 。毛囊角栓是重要特征之一,有时甚至很小的早期皮疹即已看得很清楚 。
3.恶性黑素瘤常不对称,边界不清楚,边缘不光滑,颜色不均匀,发展迅速,容易破溃、出血,可形成不规则瘢痕,组织学显示痣细胞异型 。中心暗点以及屈光度的改变 是脉络膜恶性黑色素瘤所表现出来的一种重要症状 。
一般不必治疗 。先天性痣细胞痣由于有10%发生黑素瘤的可能性 , 一般以切除为好 。后天性痣细胞痣,除非是出现恶变体征(体积突然增大、颜色变黑、表面出现脱屑、糜烂、渗出、结痂、出血、溃疡、炎性肿胀:自觉疼痛或瘙痒,周围出现卫星病灶等),应即进行切除 。交界痣、混合痣发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟等易损伤的部位,亦可考虑切除 。有些后天性痞细胞病发生于面部,有碍美容,患者要求治疗时,亦可采用切削法,使痣与皮肤表面平齐,然后涂止血剂硫酸亚铁溶液或30%氯化铝止血 。此外亦可施行贯穿缝扎术 。冷冻或激光治疗 。
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