酒精成瘾的诊断_酒精成瘾的鉴别 _生活经验

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导读：酒精成瘾症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？
一般认为它临床标志是：饮酒量逐步增多;较长时间不饮酒就会产生渴望饮酒的心理;没有及时喝到酒就会产生：缺失感、烦躁感、甚至抽风、震颤、脱瘾性癫痫等精神神经症状。如果及时饮酒，则有舒畅感、满足感，上述症状迅速改善，这种症状称为“戒断症状“ ，这些情况称为”酒精成瘾“ 。根据以上的症状表现进行判断!同时根据病人的饮酒病史还有相关的病历进行诊断!
酒精依赖：由于长期大量饮酒而产生的对酒的强烈渴望和嗜好，以至饮酒不能自制，一旦停止饮酒则产生精神和躯体的各种症状。酒精依赖的发生率由于社会文化背景不同而不同，男性明显多于女性，白种人多于黄种人。
酒精中毒性幻觉症：酒中毒性幻觉症(alcohljic hallucinosis)这是一种因长期饮酒引起的幻觉状态。病人在突然减少或停止饮酒后1～2天内出现大量丰富鲜明的幻觉，以幻觉视为主。常见原始性幻视以及评论性和命令性幻听。在幻觉基础上，亦可出现片断妄想以及相应的紧张恐惧或情绪低落。发病期间，患者的意识状态清晰，亦无明显精神运动性兴奋和植物的神经功能亢进症状。酒中毒性幻觉症持续时间不定，少则几小时，最长一般不超过6个月。
酒精中毒性偏执状态：慢性酒精中毒患者对其配偶产生猜疑，常表现为嫉妒妄想，也可见被害妄想。有认为本类病例最后都是慢性精神分裂症，只是与慢性酒精中毒的巧合而已。
对于酒精所致精神障碍，尤其是慢性酒中毒的治疗多采用综合性疗法。
1.戒洒是治疗能否成功的关键步骤
一般应让戒酒者在住院条件下接受治疗，以断绝酒的来源。临床上应根据病人酒依赖和中毒的严重程度灵活掌握戒酒的进度，轻者可尝试一次性戒断，而对酒依赖严重的病人应采用递减法逐渐戒酒，避免出现严重的戒断症状以至危及生命。
无论一次或分次戒洒，临床上均要予以密切观察与监护。尤其在戒酒开始后第一周，特别是注意病人的体温、脉搏、血压、意识状态和定向能力，及时处理可能发生的戒断反应。
2.对症治疗
针对患者出现的焦虑紧张和失眠症状，可用抗焦虑药，如安定、甲基三唑氯安定、安泰乐等对症处理，宜给予能控制戒断症状的最低剂量。
若病人出现抽搐，可肌肉注射安定或利眠宁，利眠宁亦可口服，因为上述药物均能引起依赖，故只宜短期使用。
对于兴奋躁动明显的病人，可小剂量给予氯丙嗪或氟哌啶醇肌肉注射或口服治疗。应用促大脑营养代谢疗法对减轻戒断症状也有较好的效果。
3.心理治疗
【酒精成瘾的诊断_酒精成瘾的鉴别】临床实践证明，行为疗法对帮助病人戒酒有一定的作用。戒酒硫(disulfiram )是一种阻断酒精氧化代谢的药物，能造成乙醛在体内聚积。如在服药期间饮酒，可产生乙醛引起的恶心、头痛、焦虑、胸闷和心率加快等。使用戒酒硫是行为疗法中常采用的一种手段，能促使病人建立对饮酒的厌恶反射。该药有一定的毒性，不可长期使用，一般3～5天为宜，每日剂量500mg左右。此外，国内外应用阿朴吗啡的厌恶反射疗法也取得了较为满意的效果。
4.支持治疗
因多数病人有神经系统损害以及躯体营养状态较差，应给予促进神经营养药物治疗，同时补充大量维生素，尤其是B族维生素素。对合并有胃炎和肝功能异常的患者，一般常规使用治疗胃炎药和保肝药物。其他心理治疗方法，如支持性心理治疗和认知疗法等也有益于帮助患者戒酒和预防复发。
如在生活中注意适量饮酒，酒精成瘾性精神障碍是完全可以避免的。因此，在平时应加大宣传酒精对人体的伤害，对大量饮酒的高危人群进行适当的心理及行为指导，避免精神障碍的发生。如因饮酒而产生一些精神异常反应，可通过网络向在线医生咨询，让专家帮您判断是否已经形成精神障碍。
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