小儿肾性糖尿检查,小儿肾性糖尿如何诊断鉴别


小儿肾性糖尿检查,小儿肾性糖尿如何诊断鉴别

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小儿肾性糖尿常见检查:
常见检查:血糖、半乳糖耐量试验、果糖耐量试验、葡萄糖耐量试验、尿糖(GLU)、肾小球滤过率(GFR)
一、检查
1、空腹血糖检查,通常空腹血糖正常(正常值为4.16~5.83mmol/L) 。
2、糖耐量试验正常或略有波动 。
3、尿检 , 尿检葡萄糖可显著增高 。
4、肾小球滤过率,菊酚清除率增高 , 甚至糖清除率与肾小球滤过率几乎相等 。
5、大便检查 , 葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征初生儿大便中,可检出大量半乳糖,改喂果糖可以治愈 。
6、常规做B超和X线检查 。
以上是对于小儿肾性糖尿应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿肾性糖尿应该如何鉴别诊断,小儿肾性糖尿易混淆疾病 。
小儿肾性糖尿如何鉴别?:
一、鉴别:
该病常需与糖尿病、肾病糖尿病、Fanconi综合征、Lowe综合征等肾脏疾病以及非葡萄糖性糖尿(戌糖尿、果糖尿、乳糖尿、半乳糖尿)等相鉴别 。
1.糖尿病肾病,是临床常见和多发的糖尿病并发症 。糖尿病糖代谢紊乱而并发肾小球硬化等特异性改变 。临床表现主要为蛋白尿、水肿、高血压、贫血、肾功能异常 。出此之外还有多尿、多饮、多食、高血糖、尿糖阳性、糖耐量异常等糖尿病的特征,预后差 。
2.类固醇糖尿病 , 是指由于体内糖皮质激素过多 。由于长期大量应用肾上腺皮质激素致继发性糖代谢异常(高血糖、尿糖病患者)肾功能恶化,减量或停用肾上腺皮质激素后,糖代谢恢复正常 。预后与其肾脏病理改变性质有关,弥漫型较结节型糖尿病肾病易进展至尿毒症 。
3.Fanconi综合征,是遗传性或获得性近端小管多种功能异常的疾病 。临床表现为全氨基酸尿、葡萄糖尿、磷酸盐尿、碳酸氢盐尿及尿酸等有机酸尿,电解质丢失过多,肾小管蛋白尿 。
4.Lowe综合征,即伴糖尿病的遗传综合征(续)眼-脑-肾综合征 。
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