急性化脓性脊髓炎检查,急性化脓性脊髓炎如何诊断鉴别


急性化脓性脊髓炎检查,急性化脓性脊髓炎如何诊断鉴别

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急性化脓性脊髓炎常见检查:
常见检查:白细胞分类计数、脑脊液常规检验(CSF)、脑脊液细胞分类计数、聚合酶链反应技术、脊柱MRI检查、异型中性粒细胞
一、检查
1.急性期周围血象白细胞(WBC)计数明显增高,以中性粒细胞为主,可出现不成熟细胞 。
2.脑脊液(CSF)外观浑浊、脓样,白细胞计数在1000~10000/mm3,少数病例更高,以中性粒细胞为主,可占白细胞总数的90%以上 。有时脓细胞集积呈块状物 , 此时涂片及致病菌培养多呈阳性 。偶有首次腰穿正常,数小时后复查变为脓性 。蛋白升高,可达1.0g/L以上 。糖含量降低 , 可低于0.5mol/L以下 。氯化物含量亦降低 。
3.细菌抗原测定 常用的方法有聚合酶链反应(PCR)、对流免疫电泳法(CIE)、乳胶凝集试验(LPA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、放射免疫法(RIA)等 。
4.其他选择性的检查项目 包括:血常规、血电解质、血糖、尿素氮、尿常规 。
5.X线摄片检查 急性化脓性脊髓炎患者胸片特别重要,可发现局部脓肿 。
6.脊髓碘剂造影或脊髓MRI检查 。
以上是对于急性化脓性脊髓炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看急性化脓性脊髓炎应该如何鉴别诊断,急性化脓性脊髓炎易混淆疾病 。
急性化脓性脊髓炎如何鉴别?:
一、鉴别
1、应与急性硬膜外脓肿鉴别,后者常在急性细菌性感染后3~4周形成 , 有明显而剧烈的神经根痛,脊柱压痛明显 。腰穿压颈试验(Lumbar puncture)阳性 。
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