食管蹼和食管环检查,食管蹼和食管环如何诊断鉴别


食管蹼和食管环检查,食管蹼和食管环如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介食管蹼和食管环应该做哪些检查,常用的食管蹼和食管环检查项目有哪些 。以及食管蹼和食管环如何诊断鉴别,食管蹼和食管环易混淆疾病等方面内容 。
食管蹼和食管环常见检查:
常见检查:食管钡餐透视、食管造影、上消化道内窥镜检查、内镜检查
一、检查
如疑有上食管蹼需依靠X线检查 。在上食管侧位前壁可发现偏心性、不足2mm宽的蹼 。1个以上者罕见 。内镜检查的蹼像是一光滑、有色的有偏心开口的隔膜状孔 , 位于环咽肌水平以下,薄膜状蹼有的薄得未能被检查者所发现 。罕见能阻碍食物通过的粗硬的蹼 。因大约70%口腔癌病人有较长时间的Plummer-Vinson综合征的病史,必要时需进行内镜下食管蹼的细胞刷或活检,以除外炎症狭窄或癌 。
中食管蹼不像前者 , 无明显性别差异,且多无症状,即使有之,其惟一症状是吞咽困难,有时仅于X线检查时发现一层薄(厚1~2mm)的钡剂充盈缺损,在蹼的上下方食管呈同等程度扩张 。
【食管蹼和食管环检查,食管蹼和食管环如何诊断鉴别】下食管蹼的X线特征既不同于中食管蹼也不同于下食管环,蹼的近端(头端)呈食管对称性膨大,远端(食管前庭区)呈现双凹面 。
病人采取侧卧位作Valsalva动作时摄片,可使下食管环上下的食管腔扩张,易于显示食管环,从而定位、并测量环的直径 。它的特征与下食管蹼相反 , 在环的近端呈双凹面,远端与胃相邻 。食管镜检时,先充气把食管下段完全膨胀起来 , 食管才清晰可见,直视下活检以除外食管炎、食管癌等疾病 。
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食管蹼和食管环如何鉴别?:
一、鉴别
结合内镜检查,可与食管癌、食管炎性狭窄、食管肌收缩相鉴别 。
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