实体肿瘤的肾脏损害检查,实体肿瘤的肾脏损害如何诊断鉴别


实体肿瘤的肾脏损害检查,实体肿瘤的肾脏损害如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介实体肿瘤的肾脏损害应该做哪些检查,常用的实体肿瘤的肾脏损害检查项目有哪些 。以及实体肿瘤的肾脏损害如何诊断鉴别,实体肿瘤的肾脏损害易混淆疾病等方面内容 。
实体肿瘤的肾脏损害常见检查:
常见检查:肾血管造影、肾脏触诊、肾脏超音波
一、检查
肿瘤导致肾损害相关的化验异常有:
1.尿检异常 大量蛋白尿,尿蛋白定量>3.5g/24h,并可出现活动性尿沉渣改变如红细胞、白细胞和各种管型 。
2.肾功能检查 可出现肾小球滤过率下降,血BUN、Cr升高 。
3.血沉增快 大部分病人ESR>60mm/h,20%以上病人ESR可超过100mm/h 。但要注意的是 , 肾病综合征病人出现ESR明显增快 , 并不能作为提示肿瘤或某些慢性炎症性疾病存在的指征 。
肾脏活检:
1.光镜检查
(1)肾小球基底膜增厚 , 呈膜型肾病 。
(2)除肾小球基底膜增厚,尚有系膜增生,呈系膜毛细血管增生性肾炎 。
【实体肿瘤的肾脏损害检查,实体肿瘤的肾脏损害如何诊断鉴别】(3)单纯系膜增生性病变 。
(4)微小病变肾病 。
(5)局灶节段性肾小球硬化 。
2.免疫荧光检查 免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3沿肾小球基底膜弥漫性颗粒状沉积 , 有时亦沉积于系膜区 。
3.电镜检查 于肾小球基底膜内、上皮细胞下、系膜区均可见电子致密物沉积 。
以上是对于实体肿瘤的肾脏损害应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看实体肿瘤的肾脏损害应该如何鉴别诊断,实体肿瘤的肾脏损害易混淆疾病 。
实体肿瘤的肾脏损害如何鉴别?:
一、鉴别
1.易引起肾小球病变的恶性肿瘤之间的鉴别 其鉴别诊断颇为困难 , 如霍奇金病等 。
2.与各类原因引起的肾小球病变相鉴别 如尿酸盐肾脏病、高钙性肾脏病、低钾性肾脏病、急性高尿酸血症所致之急性肾衰(某些肿瘤化疗时)、梗阻性肾脏病等 。
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