心脏穿透伤检查,心脏穿透伤如何诊断鉴别


心脏穿透伤检查,心脏穿透伤如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介心脏穿透伤应该做哪些检查 , 常用的心脏穿透伤检查项目有哪些 。以及心脏穿透伤如何诊断鉴别,心脏穿透伤易混淆疾病等方面内容 。
心脏穿透伤常见检查:
常见检查:M型超声心动图(ME)、经食管超声心动图(TEE)
一、检查
1、X线检查对心脏穿透伤的诊断帮助不大 , 但胸片能显示有无血胸、气胸、金属异物或其他脏器合并伤 。
2、超声心动图对心包填塞和心脏异物的诊断帮助较大 , 且能估计心包积血量 。
以上是对于心脏穿透伤应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看心脏穿透伤应该如何鉴别诊断,心脏穿透伤易混淆疾病 。
心脏穿透伤如何鉴别?:
一、心脏闭合伤
1.症状 心肌挫伤者伤后感心前区或胸骨后疼痛伴心悸、气短等症状 。
【心脏穿透伤检查,心脏穿透伤如何诊断鉴别】2.体征 心前区可听到心包摩擦音,脉搏较快弱,有时不规则 。有心衰者可出现肝肿大及下肢肿 。若合并室间隔及瓣膜损伤者心前区可听到病理性杂音 。3.辅助检查 ①X线 。由于心包渗液或心包腔积血,心影可普遍增大 。②心电图 。可呈现类似心包炎的ST-T改变 , 并可出现早搏、房颤及传导阻滞等 。③化验检查 。血清GOT及LDH可升高 , 血沉增快 。
二、大血管损伤
临床表现 主动脉损伤有以下几类:①主动脉部分或全部横断 , 伤员多在数分钟内大出血死亡 。②主动脉损伤出血后,由于主动脉外膜及纵隔胸膜的阻挡,局部形成血肿,伤员可短暂生存,但常在数天内因再次大出血死亡 。③主动脉内膜及中层损伤而外膜完整,形成假性动脉瘤,伤员可无明显症状,常在X线检查中发现 。
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