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导读:睑内翻症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
1.检查:睑缘异于正常位置,明显地向眼球方向卷曲 , 睫毛随之倒向跟球,
刺激角膜与球结膜 ,
2 。由于长期刺激,严重者演变为角膜溃疡,愈后亦形成角膜翳 , 导致不同程度的视力障碍,甚至造成失明 。
根据患者年龄、有无沙眼等,以及临床表现,容易做出诊断 。
先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧 。患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状 。检查可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲 。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落 , 荧光素弥漫性着染 。如继发感染,可发展为角膜溃疡 。如长期不愈,则角膜有新生血管,并失去透明性,引起视力下降 。
眼睑畸形:眼睑畸形多由外伤、感染、肿物切除手术等原因引起,瘢痕挛缩后可造成双眼睑形态不对称、眼睑外翻及闭合不全等异常 。
眼睑下垂:又称“上睑下垂” 。由于上睑提肌功能不全或消失,或其他原因所致上睑部分或全部不能提起,使上睑呈下垂位置 。分为完全性及部分性、单眼性或双眼性、先天性与后天性、真性与假性等不同类型 。
眼皮下垂:眼皮下垂 , 又称上睑下垂,是指提起上眼睑的肌肉功能部分或全部丧失 , 以致上睑部分或完全不能上提,当双眼平视前方时 , 上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上 。提上睑的肌肉有提上睑肌和Müler氏肌,提上睑肌由动眼神经支配 , Müler氏肌受颈交感神经支配,当这二个肌肉的功能不全或丧失时,就会出现上眼皮下垂 。上睑下垂轻者可遮盖部分瞳孔,严重者则全部瞳孔被遮盖,不但有碍美观,而且还影响视力,为了克服视力障碍,患者常常要紧缩额肌,皱额耸眉以提高上睑位置,严重时则必须仰头甚至用手指抚起上睑才能视物 。
睑缘呈横“S”形下垂:由于急性睑部泪腺炎疾病引起的,表现为睑缘呈横“S”形下垂 , 是急性睑部泪腺炎的临床表现 。急性泪腺炎限于睑部腺或眶部腺 , 甚至同时发炎,局部疼痛流泪 , 上睑外1/3处睑缘红肿,上睑下垂(炎症),同时伴有眼睑高度水肿,若提起上睑,令眼球下转时,可见泪腺膨出部分,严重者可使眼球向下内出移位,耳前淋巴结肿大压痛 , 通常1~2周后炎症消退,化脓者可自行穿破形成暂时性瘘管,亦有转变成亚急性或慢性 。
注意眼部卫生,发现眼部不舒服及时治疗 。
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