急性共同性斜视检查,急性共同性斜视如何诊断鉴别


急性共同性斜视检查,急性共同性斜视如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介急性共同性斜视应该做哪些检查,常用的急性共同性斜视检查项目有哪些 。以及急性共同性斜视如何诊断鉴别,急性共同性斜视易混淆疾病等方面内容 。
急性共同性斜视常见检查:
常见检查:眼球及眼眶检查法、眼位检查法、角膜映光法、立体视觉
一、检查
无特殊实验室检查 。
应进行头颅CT或MRI等影像学检查,以排除脑部疾患 , 明确病因 。
以上是对于急性共同性斜视应该做哪些检查方面内容的相关叙述 , 下面再来看看急性共同性斜视应该如何鉴别诊断,急性共同性斜视易混淆疾病 。
急性共同性斜视如何鉴别?:
一、鉴别
1、外展麻痹(divergence paralysis) 本病的临床表现与急性共同性内斜视大致相同 , 其特点为两眼在辐辏位置不能分开,可突然发生内斜视,并有同侧性复视 , 在25~35cm以外明显,看近减轻或消失,复像不依眼球向侧方转动而改变 。也有眼位正常,两眼向侧方运动皆正常者 。合并展神经麻痹者可外展受限 。而急性共同性内斜视常为单眼突然内斜,且无外展受限 。有些作者认为外展麻痹为中枢神经系统疾病,如脑炎、梅毒、多发性硬化、头颅外伤、颅内肿物、颅压增高、脑出血等引起 , 而急性共同性内斜视则无明显中枢神经系统疾患 。Burian认为外展麻痹也可发生在无中枢神经或全身疾病的患者,但仍可以临床特征予以鉴别 。2、双侧展神经麻痹(paralysis of abducens nerve) 在双侧展神经麻痹者 , 看远看近都有复视 , 当向两侧麻痹肌作用方向转动时,复像间距变大,并有两眼外展受限 。3、辐辏痉挛(convergence spasm) 两眼可因辐辏过强而突然呈过度集合状态,且固定于一点,故有明显的内斜视,呈间歇性发病 。由于看远时两眼不能分开 , 而出现同侧复视 , 但看近时又不能更进一步辐辏,因而又出现交叉复视,其融合力不受影响,伴有瞳孔缩小和远视力减退 。4、辐辏麻痹(paralysis 0f convergence) 本病与急性共同性外斜视的临床表现相似,但辐辏麻痹患者的单眼向内转动正常 , 但在1m距离内不能行使辐辏 。患者看近时调节、辐辏及缩瞳均减弱,瞳孔对光反应正常,眼位正常或轻度外斜 。因不能辐辏 , 故在1m内可有交叉复视,看远时复视减轻,看近时复像距离明显增加,双眼向上向下的同向运动无障碍 。而急性共同性外斜视表现为恒定性外斜视 , 看远和看近时复像距离变化不大,可伴有双眼向上向下运动障碍 。5、辐辏功能不足(convergence insufficiency) 本病多见于老年人和青年女性,患全身慢性疾病、身体虚弱、疲劳或既往有外隐斜时则更易发生 。发病因素是由于调节力减退 , 老视眼戴老视眼镜使辐辏减弱所致 , 表现为辐辏近点大于10cm,视近物不持久,眼疼 , 眶缘部疼痛,头晕及背部酸疼等视疲劳症状 。复视只在疲劳时出现,无复像间距的改变 。无水平同向和上下同向运动障碍及瞳孔异常 。【急性共同性斜视检查,急性共同性斜视如何诊断鉴别】温馨提示:以上内容就是为您介绍的急性共同性斜视应该做哪些检查,急性共同性斜视如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“急性共同性斜视”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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