2 血糖低给糖尿病患者带来的危害

【2 血糖低给糖尿病患者带来的危害】

2 血糖低给糖尿病患者带来的危害

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糖尿病低血糖的早期表现多为意识混乱、行为异常、视力障碍及体温下降等 , 而后可转为木僵 , 昏睡或昏迷状态,意味着中枢神经系统受到损害 。一般来说 , 低血糖昏迷初期的中枢神经系统损害是可逆的 , 治愈后无后遗症 。但若拖延下去则会发展成为不可逆损害,引起残疾甚至危及生命 。有关资料表明,如果低血糖反应持续时间超过6~12个小时,或昏迷时间超过3~6个小时,就有可能引起脑细胞的不可逆损害 。
由此可见 , 老年糖尿病患者务必警惕低血糖昏迷,积极防治低血糖反应,注意事项有以下几点:
①加强血糖的自我监测,一般每日测血糖1~2次 , 但当血糖不稳定时,最好于清晨起床后、三餐之前和睡前各测1次血糖 。
②适当放宽老年患者的血糖控制目标,如糖化血红蛋白可由6.5%放宽至7.0%以内 , 空腹血糖在7mmol/L以内,餐后1小时血糖在9mmol/L以内 。
③避免使用作用过强、过快的格列齐特,慎用长效的格列美脲及格列吡嗪,尽量使用作用温和、中效的格列喹酮等 。最好是与二甲双胍合用 , 以发挥协同作用,降低低血糖的发生几率 。如果用胰岛素注射,最好选用长效制剂 。
④做到生活规律,按时进餐,服用口服降糖药或注射胰岛素后一定要及时进餐 。
⑤运动量应比较恒定,切莫随意增大运动量 , 并在外出运动时随身携带糖果以作备用 。
⑥严格遵医嘱用药,切莫自行增加用药剂量 。每次用药前要核对剂量,以防用药量过大 。
⑦一旦出现低血糖症状,应立即饮用果汁、含糖饮料,再吃上1~2片面包或饼干 。如果症状仍不缓解或出现中枢神经系统障碍症状,应及时到医院诊治,不可延搁,以防发生严重低血糖昏迷 。

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