新生儿脐部出血的诊断_新生儿脐部出血的鉴别


新生儿脐部出血的诊断_新生儿脐部出血的鉴别

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导读:新生儿脐部出血症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
脐带脱落后的1周—1个月内,新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹内压升高时,脐残留端内血管会有少许开放,出现少量渗血 。其原因是,断脐后脐带内的血管仅为功能上的关闭,从解剖上讲仍未关闭,是一个潜在的通道 。一旦孩子腹压升高,脐部就会有少量出血,表现为新生儿的衣服上的少许咖啡色或鲜红色的血迹 。此时家长不必惊慌,先用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹,再用消毒纱布包扎 。切不可用末消毒的水或布条来擦洗或填塞肚脐眼来止血,以免造成脐部感染 。
应与新生儿出血症鉴别:新生儿出血症(hemorrhagic disease of newborn , HDN) 为维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少而引起的出血,发生于1周内的新生儿叫新生儿出血症 。
新生儿处于生长发育期间,一些器官和组织尚未发育成熟,新陈代谢旺盛,血液循环需要的时间短,吸收、排泄都比较快,抵抗力弱,容易生?。砸┪锏姆从γ舾行郧浚?用药不当,容易产生不良反应 。
1.应注意解热镇痛剂的使用:一般应避免使用此类药物,因为这类药物可引起新生儿青紫症、贫血,以及肚脐出血、吐血、便血等 。所以一般不用这些药物如小儿退热片、APC片,除非万不得已 , 不可采用,即使应用 , 剂量切忌不可过大,用药时间不可过长 。
2.注意某些抗生素的使用:如四环素类药物,都容易引起黄斑牙;氯霉素可抑制骨髓的造血功能,可使服药的新生儿发生再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症;新霉素可引起新生儿高胆红素血症和耳聋 。
3.尽量少用药:对于新生儿,应注意护理 , 避免生病 , 尽量少用药,在新生儿发热、炎症时尽量采用中药制剂 , 清热解毒药,有很好的疗效,选用一些中成药冲剂和糖浆制剂服用 。
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