颈椎间盘也可以移植?


颈椎间盘也可以移植?

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导读:颈椎病治疗出现新技术——同种异体颈椎间盘移植术,将死亡捐献者脊柱移植给颈椎病患者,已有案例表明效果良好 。……
近日 , 总参总医院(解放军第309医院)使用同种异体颈椎间盘移植术为一位颈椎病患者解除了多年的病痛 。患者因工作劳累长期受到颈椎病的困扰,伴有颈椎疼痛、手脚麻木、肢体运动受限等诸多不适 。经医院骨科马远征主任等专家会诊,决定采用新技术同种异体颈椎间盘移植术为其治疗 。
【颈椎间盘也可以移植?】该手术采用颈前入路 , 颈部横切口经颈动脉鞘内侧间隙到达椎体前方,X线定位后切除病变颈椎5、6间盘,使用Caspar椎体间撑开器适度撑开颈椎间隙 , 精确测量椎间盘受体区前后、左右径,然后选择大小合适的同种异体椎间盘,去除多余软组织,进行精细修整打磨,使其与受体区域更加匹配 , 在不使用任何内固定的情况下,直接植入受体 , 靠椎间盘上下自然凸凹面镶嵌获得良好机械稳定性 。手术历时90分钟圆满结束 。目前患者术前症状完全消除,颈椎活动度良好 。
马远征介绍说,同种异体椎间盘取于死亡捐献者脊柱 , 在无菌技术下,将椎间盘分解成多个两端带终板下骨和椎间盘节段,置于含有组织保养液的无菌瓶中,冷冻保存在-196℃液氮中,移植前取出置于37℃水浴箱中快速复温 。移植术后无需使用任何免疫抑制剂 。与金属、高分子等材料的人工椎间盘比较,同种异体颈椎间盘能充分满足颈椎稳定性和活动度的要求,但不能完全恢复局部解剖结构 。
因同种异体椎间盘的生物性,仍有一定的贮水与保水代功能,移植后可自动调整位置,发生再塑形现象,与受体充分吻合,避免移植椎间盘的脱位、下沉 。采用该手术可为患者在解除病痛的同时,最大限度地保留颈椎运动功能,使患者能够尽快返回工作岗位 。同种异体椎间盘移植与脊柱融合、人工椎间盘置换等外科治疗颈椎病常规方法比较,具有匹配度高、稳定性好和价格低廉等特点 。

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