镰状细胞性肾病检查,镰状细胞性肾病如何诊断鉴别


镰状细胞性肾病检查,镰状细胞性肾病如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介镰状细胞性肾病应该做哪些检查,常用的镰状细胞性肾病检查项目有哪些 。以及镰状细胞性肾病如何诊断鉴别 , 镰状细胞性肾病易混淆疾病等方面内容 。
镰状细胞性肾病常见检查:
常见检查:胍基化合物、血浆渗量检查
一、检查
1.血液检查 有不同程度的溶血性贫血和轻度黄疸,其红细胞缺乏正常血红蛋白(HbA) , 而被异常血红蛋白(HbS)所替代 。血红蛋白电泳显示大量HbS,镰状细胞形成试验阳性 。
2.尿液检查 可见血尿、蛋白尿、低渗性多尿;本病不管纯合子型或杂合子型均可发生血尿,可呈肉眼血尿 , 但以镜下血尿为主 。可能为肾髓质和肾乳头的微小坏死所致,也可为肾小球性血尿 。镰状细胞病可发生典型的肾病综合征,此时可出现肾病综合征的实验室改变 。
肾活检提示镰状细胞性贫血患者的肾小球增大和淤血,镰状细胞充满管腔,系膜细胞不同程度的增生 , 由于肾小球毛细血管基底膜增厚,可见轻至中度的血管壁肥厚,在合并肾病综合征的患者,可见肾小球分叶增加 , 提示有肾小球毛细血管炎存在 。在上皮和内皮细胞中可见铁质沉积 。节段性肾小球硬化和膜性肾病也可见到 。电镜提示有25nm的颗粒浓集于毛细血管间和上皮细胞下区域,常见系膜细胞增生和外周系膜的间位改变 , 免疫荧光多为阴性,有些病人可见IgG和C3不规则沉积在毛细血管周围 。这些病例多为肾病综合征、膜性或系膜毛细血管性肾小球肾炎 。
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镰状细胞性肾病如何鉴别?:
一、鉴别
【镰状细胞性肾病检查,镰状细胞性肾病如何诊断鉴别】应注意与其他类型的贫血和肾脏病变相鉴别 。
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