皮肤绷紧肥厚失去弹性的诊断_皮肤绷紧肥厚失去弹性的鉴别


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导读:皮肤绷紧肥厚失去弹性症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
①肌炎(严重);②肺部损害,a.DLco<70%,b.肺动脉高压,c.活检示肺血管增殖性损害;③雷诺现象或食道蠕动功能异常;④肿胀手或指端硬化;⑤抗ENA抗体滴度≥1∶10 , 000,且抗U1RNP抗体(十),抗Sm抗体(一),确诊条件需符合4项指标以上同时排除抗Sm抗体(十) , 然临床上即使符合Sharp诊断的病例在以后的随访中,有一部分病例转归成其他结缔组织病 。
【皮肤绷紧肥厚失去弹性的诊断_皮肤绷紧肥厚失去弹性的鉴别】1.系统性红斑狼疮:颧部蝶形红斑、肾脏累及多及程度重,抗dsDNA、抗Sm抗体阳性,LE细胞阳性率高,罕见灌木丛型甲皱毛细血管异常,手面罕见肿胀和手指硬化可与混合性结缔组织病鉴别 。
2.硬皮?。罕静∑し粲不唤鼍窒抻诿妗⑹植?nbsp;, 臂、颈和躯干部亦可累及,ANA荧光核型除斑点外尚可见着丝点型,抗nRNP抗体阳性率低 , 且为低效价 , 对皮质类固醇的效应亦较差 , 可予鉴别 。
3.皮肌炎或多发性肌炎:混合性结缔组织病尚具有皮肌炎外若干红斑狼疮和硬皮病特征,血清高阳性率和高效价抗nRNP抗体可予区别 。
4.重叠综合征:此类病例症状需同时符合两种疾病以上的诊断标准,且无高效价的抗nRNP抗体 。
(1)避免风寒湿邪侵袭 。要防止受寒、淋雨和受潮;关节处要注意保暖,不穿湿衣,湿鞋、湿袜等;不要贪凉受露暴饮冷饮;不要卧居湿地等 。另外,劳动或运动后 , 不可趁身热汗出未干便入水洗浴;有些职业是工作在水湿潮寒的环境中,如渔业、井业、露天作业等,一定要注意使用劳动保护用品;垫褥、被盖应勤洗勤晒,以保持清洁和干燥;劳动汗出,里衣汗湿后应及时更换洗净 。
(2)加强锻炼,增强体质 。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风、寒、湿邪侵袭的能力比一般未经过体育锻炼者要强的多 。经常参加体育锻炼,如练气功,打太极拳,做保健体操,做广播体操等均能增强机体抗风寒湿邪的能力 。《内经》所谓“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,正是这个道理 。
(3)预防和控制感染 。有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、鼻窦炎、咽峡炎 。龋齿等感染性疾病之后而发病的,人们认为这是人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病 。所以,预防和控制体内感染病灶业适逢重要 。
(4)注意劳逸结合 。饮食有节、起居有常、不忘作劳是强身保健的主要方式 。过渡疲劳,正气易损,风寒湿邪可乘虚而入 。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病的恢复期,但往往由于劳累而重新加重或复发 。所以,要注意劳逸结合,活动与休息要适度 。
(5)保持正常的心理状态 。本病有很大一部分是由于心理状态异常如精神受刺激、心情压抑、过渡悲伤而诱发;而在患了本病之后,情绪的波动又往往使病情加重 。因此,保持心情舒畅对预防类风湿性关节炎有重要意义 。
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