匐行性脉络膜萎缩检查,匐行性脉络膜萎缩如何诊断鉴别


匐行性脉络膜萎缩检查,匐行性脉络膜萎缩如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介匐行性脉络膜萎缩应该做哪些检查,常用的匐行性脉络膜萎缩检查项目有哪些 。以及匐行性脉络膜萎缩如何诊断鉴别,匐行性脉络膜萎缩易混淆疾病等方面内容 。
匐行性脉络膜萎缩常见检查:
常见检查:眼底荧光血管造影
一、检查:
1.组织病理学:病灶处脉络膜与视网膜分离,均有显著水肿,组织增厚可达正常组织厚度的5倍 。在脉络膜、视神经节细胞层和神经纤维层有组织坏死 。在视网膜外层与外界膜有出血及机化性肉芽肿 。
2.眼底荧光血管造影 早期病变活动时,动脉期病变区呈现弱荧光 。这是由于组织水肿遮蔽,或脉络膜毛细血管迟缓充盈或不充盈 。但弱荧光的边缘部分显示强荧光 。造影晚期病变区组织着色 , 出现强荧光 。视盘毛细血管扩张并有荧光渗漏,视网膜静脉充盈 。管壁增厚,并有渗漏 。在病变瘢痕期造影时,因病灶区脉络膜毛细血管和RPE消失,视网膜下有瘢痕组织遮挡,出现不规则荧光暗区,但脉络膜大血管及周围的脉络膜毛细血管显影正常,这是由于从边缘附近的正常的脉络膜毛细血管向瘢痕区的弥散 。造影晚期,病变区组织着色,呈现均匀一致的强荧光 。
3.吲哚青绿血管造影 在本病急性期造影各期显示明显的持续性弱荧光,晚期病损有锐利的清楚边缘 。有些病例在活动性炎症区域外可看到局灶性的强荧光区 。在亚急性期 , 脉络膜大、中血管在病损内可见,脉络膜毛细血管和较小的脉络膜血管持续性充盈延迟或无灌注 , 晚期可见病损区内的普遍染色和强荧光 。在慢性期,由于炎症后陈旧性RPE和脉络膜毛细血管萎缩的发生,在早期充盈期造影显示脉络膜充盈延迟或不充盈 。随着RPE和内层脉络膜的丧失 , 可见弱荧光 。当存在脉络膜新生血管时 , 可见到新生血管的强荧光 。
以上是对于匐行性脉络膜萎缩应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看匐行性脉络膜萎缩应该如何鉴别诊断,匐行性脉络膜萎缩易混淆疾病 。
匐行性脉络膜萎缩如何鉴别?:
一、鉴别
本病应与急性后部多发鳞状色素上皮病变、急性色素上皮炎、视网膜脉络膜炎、老年性黄斑变性以及视盘周围脉络膜萎缩相鉴别 。
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