身体变形障碍的诊断_身体变形障碍的鉴别 _生活经验

【身体变形障碍的诊断_身体变形障碍的鉴别】

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导读：身体变形障碍症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？
罹患BDD的病人或许没意识到他们是患有严重但是可以治疗的心理问题。在其他人看来他们所担心的问题通常是虚荣心和寻求注意在作祟，因为他们所担心的躯体部位看起来是没有问题的。许多患者感觉他们的问题是不切实际的，但是有焦虑于是否告诉了别人，没有被认真对待，是否被忽略了。还有一些人担心是否有人在谈论自己的外貌，这会使他们更加关注这些所谓的问题。朋友和家人甚至不在意这些，没有意识到这些极端的扭曲芊芊是不能被忘却或是自我克服的。
BDD尚未得以公认，并且很多保健人员对此也不太熟悉，以至于导致误诊。除非刻意加以询问，否则BDD的诊断很容易被忽略。这种问题在于患者会感到没误诊了，并没有得到正确的治疗选择信息。
在讨论BDD时常见的问题是如何与正常的躯体关注相鉴别。正常关注与BDD的鉴别点在于：
认知缺陷下的先占的严重程度; 由此而导致的不良应激的量; 妨碍生活的严重度。以下问题常掩盖病情：
经常觉得尴尬或向家人/医生/朋友难以启齿; 经常难以获得正确的帮助。你曾经关注过躯体的某个部位吗? 你曾经认为自己在某一方面是变形的或畸形的吗?(例如鼻子，头发，皮肤，生殖器，体格整体) 你曾经认为自己的身体某部位机能不正常吗?(例如严重的狐臭，胃肠胀气，或是多汗) 你是否曾经为担心的问题咨询过或觉得有必要咨询整形外科医生、皮肤科医生或是内科医生? 你是否曾告诉过别人或是医生自己是正常的吗，虽然你坚信自己的外表或是身体机能出现了问题。你是否曾经花费大量的时间担心你的外表或是躯体机能的缺陷? 你是否曾花费大量的时间试图掩盖自己外表或是躯体机能的缺陷?
应与疑病症相鉴别：疑病症的特点是对自己的健康特别关注，身体变形障碍关注的则是自己身体上有什么畸形，这两个方面也是强迫症患者强迫思维的内容。将强迫症与它们区分开来的最好方法是从内容这两个方面。大多数疑病症和身体变形障碍关注的只是某一个方面的问题。而且，强迫症病人害怕将来会感染上疾病，而疑病症与身体变形障碍通常关注的是现在已有的一些问题，比如疑病症害怕自己已经生上什么病了。
学习认识BDD的症状表现; 认可专业人员帮助的必要; 创造一个温馨而不乏支持的家庭环境。敞开来解决问题，而非是审视的态度，解释明白你对仪式动作的漠视和任其自然只能加固症状。强调你对他们是关心的，你将努力在他们的康复与治疗过程中提供支持和了解。经常有关于容貌简单而明了的讨论。BDD病人经常会和别人进行漫长的感知缺陷讨论，而是每一个人不胜其烦，在争吵中结束。尽力指出不断地质疑和寻求保证是BDD的症状之一，仅限于讨论于事无补。有时需要提供必要的检查以让他们知道他们看待自己的态度是由于BDD所致的感知扭曲造成的，而非是其他人也这样看待问题。不要总是迁就他们，而是鼓励他们多参加家庭事务。让他们知道整个问题的焦点在于不要总是以自我为中心，不参与或不迁就反而会使他们感觉更好一点。当BDD病人说压力增加时要努力使应激水平将下来，否则会使症状加重，任何一种改变都会带来难以忍受的焦虑。对每一个取得的进步都给与欣赏。对于对抗BDD行为如仪式或插入性思维的改变都给与认可和支持是非常重要的。对抗仪式行为比如力陈对大多数人来讲每天在镜子前用1小时的时间来检查自己的皮肤瑕疵也不是什么大不了的事情，但似乎对于某些BDD来讲，这是有效的。即使办自己的检查时间由1个小时减为半小时，这对于他们来说都是巨大的胜利。认可和了解这种努力而达到目的是非常重要的。鼓励BDD病人坚持下去，不要放弃，无论每一个进步有多小都要提供以帮助，这对于康复来讲都是有效的策略。如果你的家人或朋友患有BDD，正进行治疗，要记住提供给各种可能的帮助。服用抗精神病药物并不代表着某一个人的缺陷。实际上，这会让这个人能更有效配合咨询或心理医生的工作。然而，必须记住一点，药物都有副作用，如果问题出现了，要保证你认真对待，鼓励他们对该问题与保健人员进行交流，而不是允许让他们在没有医生的指导下而停止服药。
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