输尿管炎引发什么疾病


输尿管炎引发什么疾病

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导读:输尿管炎可因输尿管狭窄导致上尿路梗阻,常见并发症如下:1、肾乳头坏死肾乳头坏死波及整个锥体,由乳头尖端至……
输尿管炎可因输尿管狭窄导致上尿路梗阻 , 常见并发症如下:
1、肾乳头坏死
肾乳头坏死波及整个锥体 , 由乳头尖端至肾皮质和髓质交界处,有大块坏死组织脱落,小块组织可从尿中排出,大块组织阻塞尿路 。因此肾盂肾炎合并肾乳头坏死时,除肾盂肾炎症状加重外,还可出现肾绞痛、血尿、高热、肾功能迅速变坏,并可并发革兰氏阴性杆菌败血症 。如双肾均发生急性肾乳头坏死,病人可出现少尿或无尿 , 发生急性肾功能衰竭 。本病的诊断主要依靠发病诱因和临床表现 。
2、肾周围炎和肾周围脓肿
肾包膜与肾周围筋膜之间的脂肪组织发生感染性炎症称为肾周围炎,如果发生脓肿则称为肾周围脓肿 。本病多由肾盂肾炎直接扩展而来(90),小部分(10)是血源性感染 。本病起病隐袭,数周后出现明显临床症状,病人除肾盂肾炎症状加重外 , 常出现单侧明显腰痛和压痛,个别病人可在腹部触到肿块 。炎症波及横膈时 , 呼吸及膈肌运动受到限制 , 呼吸时常有牵引痛,X线胸部透视 , 可见局部横膈隆起 。由肾内病变引起者,尿中可有多量脓细胞及致病菌;病变仅在肾周围者只有少量白细胞 。本病的诊断主要依靠临床表现,X线检查、肾盂造影、超声及CT有助确诊,治疗应尽早使用抗菌药物,促使炎症消退 , 若脓肿形成则切开引流 。
3、感染性肾结石
感染性肾结石由感染而成,是一种特殊类型的结石 , 约占肾结石的15~20,其主要成分是磷酸镁铵和磷酸磷灰石 。感染性肾结石治疗困难,复发率高,如不妥善处理,则会使肾盂肾炎变为慢性,甚至导致肾功能衰竭 。
4、革兰氏阴性杆菌败血症
【输尿管炎引发什么疾病】革兰氏阴性杆菌败血症中,由尿路感染引起者占55 。主要表现,起病时大多数病人可有寒战、高热、全身出冷汗,另一些病人仅有轻度全身不适和中等度发热 。稍后病势可变得凶险,病人血压很快下降,甚至可发生明显的休克 , 伴有心、脑、肾缺血的临床表现,如少尿、氮质血症、酸中毒及循环衰竭等 。

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