革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎的症状,革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎的早期症状,并发症


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导读:本文向您详细介绍革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎症状,尤其是革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎的早期症状 , 革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎有什么表现?得了革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎会怎样?以及革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎有哪些并发病症,革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎还会引起哪些疾病等方面内容 。……
【革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎的症状,革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎的早期症状,并发症】革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎常见症状:
肉芽肿、巩膜水肿、畏光流泪、视力障碍、红眼、眼痛、结节
一、症状:
1.细菌性巩膜炎多数呈弥漫性或结节性,发病急,常伴有急性卡他性结膜炎(acute catarrhal conjunctivitis) 。患者出现结膜充血、畏光、流泪、眼痛和视力下降,炎症刺激产生大量分泌物,先为黏液性,以后渐呈脓性 。60%的患者眼痛严重,可以局限,也可以沿三叉神经分支放射 。弥漫性前巩膜炎的巩膜组织水肿,并因水肿而致表层巩膜深层血管顶起,表层巩膜深层血管丛比浅层血管丛充血更显著,呈典型暗红色 。本病相对良好,60%的病例累及部分前巩膜,40%的病例累及全部前巩膜 。结节性前巩膜炎病变区呈紫红色充血 , 巩膜炎症浸润,组织水肿,形成结节 。结节质硬 , 压痛,不能活动 。结节常为单个,40%的病例有数个,并可伴有巩膜外层炎 。
2.严重者出现坏死性前巩膜炎,并可累及玻璃体,多由铜绿假单胞菌引起 。眼红、眼痛、畏光、流泪、结膜囊分泌物和视力减退为常见症状 。畏光、流泪常与合并角膜炎有关 。如果畏光、流泪十分严重者 , 常表明有巩膜组织坏死的可能 。坏死性前巩膜炎中74%的患者出现视力减退 。坏死性前巩膜炎的眼痛剧烈,可放射至眉弓及眼眶周围,常影响睡眠 。穿过巩膜的感觉神经结构破坏,轴突周围基质水肿和炎性浸润与剧烈的眼痛有密切关系 。坏死性前巩膜炎常伴有筋膜炎,穿过筋膜囊和巩膜的神经受到牵拉也和眼痛有关 。细菌性坏死性前巩膜炎的体征表现为早期局限性炎性浸润,急性充血,巩膜压痛明显,部分区域巩膜组织水肿,附近的表层巩膜出现片状无血管区,这是坏死性前巩膜炎的一个可靠特征 。炎症可为局限性,如果未及时治疗,炎症扩散,直到累及整个前段巩膜 。巩膜坏死吸收后,葡萄膜外露,若不伴有眼压升高(>30mmHg)不会形成葡萄肿 。葡萄球菌性前巩膜炎也会呈现慢性炎症的变化,形成巩膜疼痛性结节、肉芽肿或瘘管 , 出现巩膜和结膜组织的溃疡性病变 。
3.根据巩膜炎的特征性临床表现,可做出初步诊断,确诊需实验室检查 。
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革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎常见并发症:
角膜葡萄肿
一、并发病症
巩膜坏死、巩膜葡萄肿等 。
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