原发性食管恶性淋巴瘤的症状,原发性食管恶性淋巴瘤的早期症状,并发症


原发性食管恶性淋巴瘤的症状,原发性食管恶性淋巴瘤的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍原发性食管恶性淋巴瘤症状,尤其是原发性食管恶性淋巴瘤的早期症状,原发性食管恶性淋巴瘤有什么表现?得了原发性食管恶性淋巴瘤会怎样?以及原发性食管恶性淋巴瘤有哪些并发病症,原发性食管恶性淋巴瘤还会引起哪些疾病等方面内容 。……
原发性食管恶性淋巴瘤常见症状:
上腹部疼痛、声音嘶哑、吞咽困难
一、症状
据Korst(2002)报道,食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)多见于男性,平均发病年龄61岁 。
食管原发性恶性淋巴瘤病人一般无症状 。但亦有报道吞咽困难是食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人常见临床症状之一 , 系食管黏膜下肿块堵塞食管腔而引起 。其他症状有食欲不振、消瘦,上腹部疼痛,声音嘶哑、咳嗽及发热等 。
食管原发性恶性霍奇金淋巴瘤(HD)十分罕见 。Wood和Columan(1973)报道的354例诊断明确的原发性淋巴结外恶性淋巴瘤中,病变原发于食管的病例仅占0.3% 。1977年,Camovale等报道经组织学检查确诊的食管淋巴瘤共8例,其中食管霍奇金淋巴瘤只有1例 。这8例病人的临床资料(摘要) 。
二、诊断
早期诊断存在很大困难 , 而且明确或鉴别其原发性淋巴瘤抑或继发性淋巴瘤亦非易事 。胃肠道(包括食管)某一部位的原发性恶性淋巴瘤如能做到早期诊断 , 通过外科手术切除治疗有可能达到治愈的目的,而继发性淋巴瘤只能进行姑息性治疗 。
食管恶性淋巴瘤的诊断除了病史、查体外 , 主要依靠食管和胃的X线钡餐造影检查、食管(纵隔)的CT扫描及内镜检查 。检查过程中要特别注意食管-胃结合部的胃壁有无受累的征象 。组织病理学检查结果是诊断的可靠依据 。
1.胃肠道原发性淋巴瘤的诊断标准 1961年Dawson等提出了诊断胃肠道原发性淋巴瘤的5条标准:
(1)病人的浅表淋巴结不能触及或不大 。
(2)胸部X线检查正常,无肿大淋巴结 。
【原发性食管恶性淋巴瘤的症状,原发性食管恶性淋巴瘤的早期症状,并发症】(3)血常规检查见白细胞计数正常 。
(4)如果胃肠道淋巴结有受累现象,则受累的淋巴结应为肿瘤肠段引流区的淋巴结 。
(5)肝脏和(或)脾脏无转移性病变 。
2.食管骨髓外原发性浆细胞瘤的诊断标准 食管原发性孤立性骨髓外原发性浆细胞瘤在非霍奇金淋巴瘤(NHL)分类中属于杂类 。
(1)无Bence Jones蛋白尿 。
(2)血清电泳值在正常范围之内 。
(3)骨髓活检结果正常 。
(4)肝脏和骨扫描正常,无远处转移和征象 。
(5)食管肿瘤经组织学检查证实为由浆细胞瘤组成 。
以上是对于原发性食管恶性淋巴瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下原发性食管恶性淋巴瘤并发症 , 原发性食管恶性淋巴瘤还会引起哪些疾病呢?
原发性食管恶性淋巴瘤常见并发症:
外伤性食管穿孔
一、并发病症
食管原发性恶性淋巴瘤导致食管穿孔的病例要比食管鳞癌多见 。Orvidas等(1994)报道的3例中便有2例并发食管穿孔、食管纵隔瘘 。这可能与食管淋巴瘤病人食管壁及其周围组织的纤维化病理反应较轻有关 。
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