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【白血病肾损害的症状,白血病肾损害的早期症状,并发症】导读:本文向您详细介绍白血病肾损害症状 , 尤其是白血病肾损害的早期症状,白血病肾损害有什么表现?得了白血病肾损害会怎样?以及白血病肾损害有哪些并发病症,白血病肾损害还会引起哪些疾病等方面内容 。……
白血病肾损害常见症状:
尿路结石、慢性肾功能不全、尿闭、蛋白尿
一、症状
白血病引起肾脏损害的临床表现有:
1.梗阻性肾病 梗阻性肾病为白血病引起肾损害的主要表现,大多由尿酸盐结晶或结石引起,少数由甲氨蝶呤治疗所造成 。尿酸性肾病常出现单侧性腰痛,有时表现为肾绞痛 。尿镜检有红细胞 , 有时呈肉眼血尿 , 尿中可检出大量尿酸盐结晶,有时可有尿酸结石排出 。急性肾功能衰竭时,常为少尿或无尿 。
根据尿酸沉积部位不同,梗阻性肾病分为肾内梗阻和肾外梗阻性尿酸肾病 。肾内梗阻性肾病主要由急性白血病、尤其是淋巴母细胞性白血病引起,血尿酸显著增高,尿酸快速沉积于肾小管,引起急性肾内梗阻性尿酸肾?。?表现急性少尿或尿闭型急性肾功能衰竭 。而慢性白血?。蛩崆岫然郝龈? ,尿酸逐渐沉积于尿路,形成结石并引起肾外梗阻,长期可产生肾外梗阻性肾病 。上述两型可同时并存 。
2.肾炎综合征 白血病细胞浸润肾实质或通过免疫反应引起血尿、蛋白尿、高血压等表现 。甚至可呈急进性肾炎综合征的表现,在短时期内引起少尿或无尿和肾功能衰竭 。
3.肾病综合征 部分患者因免疫功能失调,造成肾小球损害,出现大量蛋白尿(大于3.5g/24h) , 血浆白蛋白低(小于30g/L),血脂高和水肿 。
4.肾小管-间质病变 临床表现为多尿、糖尿、碱性尿 , 严重者出现急性肾功能衰竭 。偶表现为肾性尿崩症 。其发生原因是由于白血病细胞浸润肾小管和间质、电解质紊乱、大量溶菌酶生成、或化疗药物而引起 。
5.尿毒症 随着化疗药物治疗的进展,白血病患者存活时间明显延长,白血病的并发症随之增加,特别是肾脏受累,发生慢性肾功能不全,血肌酐上升,肌酐清除率下降,酸中毒,双肾缩小,直至尿毒症等 。
鉴于白血病的肾脏受损多无明显临床表现,故在白血病诊治工作中须密切观察,一旦出现尿异常、高血压、肾区疼痛或肿块时应进一步检查,以确定诊断 。在白血病化疗前及疗程中检查血尿酸、尿尿酸、尿量、尿常规及肾功能等,应注意早期发现尿酸肾?。ü錾鲈郆型超声波和X线的检查,以发现肾外梗阻和尿路结石 。
二、诊断
符合以下标准,即可诊断白血病并发尿酸性肾?。?
1.白血病患者如发生急性肾功能衰竭而无其他原因可查者 。
2.有镜检血尿或肉眼血尿者 。
3.尿中发现尿酸结晶 。
4.血尿酸高于773.24μmol/L(13mg%)以上者 。
以上是对于白血病肾损害的症状方面内容的相关叙述,下面再看下白血病肾损害并发症,白血病肾损害还会引起哪些疾病呢?
白血病肾损害常见并发症:
肾功能衰竭
一、并发病症
常见的并发症有泌尿系结石,尿毒症及急慢性肾功能衰竭等 。
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