水盐代谢障碍的诊断_水盐代谢障碍的鉴别


水盐代谢障碍的诊断_水盐代谢障碍的鉴别

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导读:水盐代谢障碍症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
诊断根据病人有上述特点的体液丧失病史和临床表现,可初步作出低渗性缺水的诊断 。进一步可作:①尿Na+、CI-测定,常有明显减少 。轻度缺钠时,血清钠虽可能尚无明显变化,但尿内氯化钠的含量常已减少 。②血清钠测定,根据测定结果,可判定缺钠的程度;血清钠低于135mmol/L,表明有低钠血症 。③红细胞计数、血红蛋白量、红细胞压积、血非蛋白氮化钠和尿素均有增高,而尿比重常在1.010以下 。
【水盐代谢障碍的诊断_水盐代谢障碍的鉴别】应与等渗性缺水,高渗性缺水等相鉴别 。
等渗性缺水又称急性或混合性缺水 。由于此时水和钠成比例地丧失,因此血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也可保持正常 。但等渗性缺水可造成细胞外液量(包括循环血量)的迅速减少 。
高渗性缺水又称原发性缺水 。虽有水和钠的同时丢失,但因缺水更多,故血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压升高 。
治疗积极处理致病原因 。针对细胞外液缺钠多于缺水和血容量不足的情况,采用含盐溶液或高渗盐水静脉输注,以纠正体液的低渗状态和补充血容量 。
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