文章插图
导读:幼儿上颌骨骨髓炎多见于新生儿及3岁内的幼儿,感染主要来自血源性、外伤性及接触性 。临床症状:急性期发病急,先有全身毒血症或败血症体征 。患儿有高烧、寒战,哭闹不安,不愿进食,继之嗜睡,皮肤出现皮疹,白细胞增高等中毒症状 。……
疾病病因
尚示完全明确 , 有以下可能 。
1、来自母体的感觉 新生儿上颌骨扁和宽 , 内有两列牙胚 , 牙槽粘膜薄而无保护 , 分娩时易发生损伤(尤其是异常位分娩时),产道病原菌经损伤处侵入上颌骨引起感染 。
2、血源性感染 新生儿上颌骨皮质薄,骨髓质多而疏松,血管丰富,一旦身体其它部位感染(如脐带感染或皮肤感染),病原菌经血循环着床于上颌骨,则容易引起感染 。
3、局部感染直接扩散 奶瓶、小匙等不慎损伤婴儿口腔粘膜或牙胚而致局部感染,或母亲患乳腺炎继续哺乳等,这些局部感染均可直接扩散到婴儿上颌骨 。
4、鼻源性感染 是鼻腔或鼻窦炎的并发症 。病原菌:绝大多数是金黄色葡萄球菌 。
【知病因,好预防】病理生理(点击查看详细内容) 初表现为急性炎症反应和局部血栓性静脉炎,进而失去血供 , 加之细菌栓子进入骨髓 , 导致骨组织化脓坏死 。
安全提示
1、婴幼儿上颌骨骨髓炎大多起病急、病情重、发展快及合并症多,所以要及时治疗,最大限度地避免合并症,并及时清除致病因素 , 预防感染 。
2、早期诊断和早期治疗极为重要 。
3、留牙排列不齐或颌面部畸形者应待日后整形矫治 。
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