脐周明显红肿变硬的诊断_脐周明显红肿变硬的鉴别


脐周明显红肿变硬的诊断_脐周明显红肿变硬的鉴别

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导读:脐周明显红肿变硬症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
可有红、肿、热、痛等蜂窝织炎的症状 。可见脐周明显红肿变硬,脓性分泌物较多,轻压脐周 , 有脓液自脐凹流出并有臭味 。一般全身症状较轻,脐窝或环脐部的疼痛、充血、水肿常有带臭味的浆液性分泌物 。查体可见脐窝部湿润、脐周肿胀、压痛 。严重者脐窝内积脓伴有发热,可有腹股沟部健康搜索的淋巴结肿大 。偶可扩散至脐周围,并以深部感染、蜂窝织炎而有全身症状 。
脐周明显红肿变硬是由于新生儿脐周护理不当 , 消毒不彻底,导致细菌繁殖而引起炎症,进而纤维增生渗出所致 。
【脐周明显红肿变硬的诊断_脐周明显红肿变硬的鉴别】需与下列疾病鉴别:
1.脐窦 由于卵黄管脐端未闭而引起 。仔细检查脐部,用探针或造影剂可发现窦道 。有时局部可见到球状息肉块组织切片为肠黏膜上皮而非肉芽组织,称为脐茸或脐息肉应手术切除 。
2.脐肠瘘(卵黄管未闭) 脐孔处可见一圆形突起的鲜红色黏膜,正中有一瘘口,有恶臭分泌物或有液状粪便排出 , 口服炭末或于脐孔注入造影剂经X线检查可确诊 。需手术治疗 。
3.脐尿管瘘(脐尿管未闭) 脐部经常有清亮液体流出,局部注入造影剂可进入膀胱或膀胱逆行造影可达皮肤 , 注入亚甲蓝可见脐部排出蓝色尿液 。需手术治疗 。
1.保持局部干燥 , 勤换尿布,防止尿液污染 。
2.局部换药:用3%双氧水冲洗局部2-3次后用碘酊消毒,酒精脱碘,或用龙胆紫每曰涂2-3次 。
3.抗生素治疗:一般新生儿时期首?。呵嗝顾?,加氨苄青霉素效佳 。对已形成脓肿者,及时切开引流换药 。已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银,或硝酸银棒局部烧灼,如肉芽较大不易烧灼者,应给予手术切除 。
普及新法接生,断脐时严格执行无菌操作,做好断脐后的护理,保持局部清洁卫生 。
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