妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的症状,妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的早期症状,并发症


妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的症状,妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退症状,尤其是妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的早期症状,妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退有什么表现?得了妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退会怎样?以及妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退有哪些并发病症 , 妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退还会引起哪些疾病等方面内容 。……
妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退常见症状:
乏力、腹痛、昏迷
一、症状
本病多见于成年人,老年人和幼年者较少见 。结核性者男性多于女性,自身免疫所致“特发性”者女性多于男性 。起病缓慢,早期表现疲乏,衰弱无力 , 精神萎靡 , 食欲不振,体重明显减轻,酷似神经官能症 。典型临床表现有以下几点:
1.色素沉着 散在于皮肤及粘膜内,见于原发性患者 。由于垂体ACTH分泌增高,黑色素细胞刺激素也增高,出现皮肤、黏膜色素沉着,在摩擦处、掌纹、乳晕、瘢痕等处尤为明显 。继发垂体前叶功能减退者无此症状 。
2. 循环系统症状 常见头晕、眼花、血压降,肾上腺危象时血压可降至零 。心电图低电压、T波低平或倒置,PR间期延长 。
3.神经精神症状 疲乏无力是主要症状 。常伴激动或抑制、淡漠、疲劳、嗜睡、精神失常、精力不集中、记忆力下降、易激动、多失眠 。
4.心血管系统 近半数患者血压可低于90/60mmHg(12/8kPa) , 危象时可降至零 。常有头晕、直立性低血压、昏厥,肾上腺危象时可降至零 。
5.消化系统症状 早期表现为食欲减退、喜咸食、体重减轻,较重者出现恶心、呕吐、腹胀、消化不良、腹泻、腹痛、便秘等 。
6.慢性失水 变现为体重明显减轻或消瘦 。在应激状态下可诱发肾上腺危象,此时出现高热、恶心、呕吐、腹泻、失水、烦躁不安等症状,最终循环衰竭,血压下降、脉细弱、心率速、精神异常,继而昏迷 。
7.其他 高血钾、低血钠、体重大都减轻5~10kg以上 。糖异生减弱,可发生空腹低血糖 。两性性功能减退,男性阳萎,女性阴毛、腋毛脱落,月经失调或闭经 。轻症患者可妊娠 。如病因为结核感染,常有低热、盗汗等症状,体质虚弱消瘦更严重 。如伴有其他自身免疫性疾病,则可伴有相应疾病表现 。
8.危象 为本病急骤加重的表现 。常于感染、创伤、手术、分娩等应激刺激下或骤然中断治疗等情况下发病 。表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、严重脱水 , 血压降低,心率快,脉细弱,休克,低血糖,低血钠,高热,精神失常,如不及时抢救,可迅速发展至休克、昏迷、死亡 。
二、诊断标准
妊娠期慢性肾上腺皮质功能减退较难诊断,因为其临床症状(消瘦,皮肤黏膜色素增深,食欲减退,乏力)可发生于正常妊娠 。某些特征可能有助于妊娠期慢性肾上腺皮质功能减退的诊断,如妊娠早、中期剧烈呕吐,妊娠早期体弱,低血压或者过度色素沉着 。还须结合实验室检查作出正确诊断 。轻症和不典型患者仅在应激状态或ACTH刺激后才有阳性发现 。
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妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退常见并发症:
早产、低血糖
【妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的症状,妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的早期症状,并发症】一、并发病症
如在妊娠期间未用适量的糖皮质激素替代治疗 , 则胎儿发生早产、死胎的概率增多 。轻症孕妇可完成足月产 , 婴儿的体重可较正常孕妇所产婴儿平均低500g , 这可能是由于母亲低血糖所引起 。并可致胎儿宫内发育迟缓,偶可见新生儿低血糖 。
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