休克的临床表现有哪些


休克的临床表现有哪些

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导读:休克是在人的机体在被强烈的致病因子所侵袭后,体内有效血液量循环量减少,神经-体液因子失调导致的一种临床症候群 。……
休克是在人的机体在被强烈的致病因子所侵袭后,体内有效血液量循环量减少,神经-体液因子失调导致的一种临床症候群 。休克分为前期、中期和晚期三个阶段,临床表现主要如下 。
1.休克前期
在休克前期,患者意识还较为清醒,精神表现兴奋,神情紧张,整个人变得憔悴,面色惨白,缺乏血气 , 犹如一张白纸 , 心里像有一头小鹿在乱闯,心率加快,还伴有冷汗出现,呼吸频率增加 , 仿佛做剧烈运动一样,血压像过山车般忽高忽低 。在这个时期,如果能及时诊断并进行抗休克治疗,症状可以迅速的得到控制,好转的几率非常大 。
2.休克中期
到了休克中期 , 情况就比前期糟很多了,这个时候,患者已开始神志不清,由精神兴奋转为精神抑制 , 呼吸速率减缓,反应迟钝,无法对外界刺激作出及时的反应,脉搏减弱,脉压小于20mmHg,皮肤表面变得湿润,并且温度较低 , 尿量会明显减小或者无尿 。这时候,休克情况一较为严重,应赶紧到医院进行治疗 。
3.休克晚期
表现为DIC和多器官功能衰竭 。
1.DIC表现:顽固性的低血压 , 皮肤表面广泛出血,甲床微循环淤血,血管活性药物疗效不佳,常与器官衰竭并存 。
2.急性呼吸功能衰竭表现:病人出现进行性呼吸困难 , 即便进行吸氧 , 也难以解决,进行性的低氧血症 。并且,还伴有肺部问题,如水肿和肺顺应性降低等表现 。
3.急性心功能衰竭表现:呼吸急速 , 如加速的赛车 , 心率明显异常 , 心跳加速 , 心律不齐,心脏机能出现问题 。
4.急性肾功能衰竭表现:少尿或无尿,可能一整天都不用上一次洗手间,氮质血症、高血钾等水电解质的含量失常,体液酸碱平衡紊乱 。
5.其他表现:胃肠道的功能出现紊乱 , 如出现腹胀腹痛,即使吃很清淡的食物也消化不良,排泄出的粪便是黑色的等等,还有肝、脑等方面也可能出现问题 。
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