慢性输卵管炎检查，慢性输卵管炎如何诊断鉴别 _生活经验

【慢性输卵管炎检查，慢性输卵管炎如何诊断鉴别】

文章插图
导读：本文向您详细介慢性输卵管炎应该做哪些检查，常用的慢性输卵管炎检查项目有哪些。以及慢性输卵管炎如何诊断鉴别，慢性输卵管炎易混淆疾病等方面内容。
慢性输卵管炎常见检查：
常见检查：输卵管镜、输卵管通畅检查、输卵管酚磺酞通畅试验、输卵管亚甲蓝通畅试验、输卵管通液检查、子宫输卵管造影
一、检查
可行以下检查以明确诊断：
1、慢性间质性输卵管炎是临床上较为多见的一种慢性输卵管炎。(1)巨检输卵管增粗肥大，伞端多内翻闭锁而呈杵指状。输卵管蜷曲，并常与卵巢及阔韧带后叶粘附在一起不易分离。
(2)镜下检查输卵管各层特别是粘膜层均有广泛的淋巴细胞及浆细胞浸润，上皮细胞增生肥大，有时形成假复层，未分化细胞明显增多，但无异型性。
2、峡部结节性输卵管炎(1)巨检　输卵管峡部因肌层肥厚而增粗，且在肌层中散布有数个黄色或棕色坚实结节，其大小约1 2厘米不等。
(2)镜下检查在峡部肌层中散布着由输卵管上皮所形成的腺腔，腔外肌纤维增生肥大，并可能有少量淋巴细胞浸润。
二、慢性输卵管积脓
(1)巨检慢性输卵管积脓时，输卵管增粗，管腔中含有粘稠的脓性分泌物。粘膜表面灰白呈颗粒状或光滑而有光泽，皱襞萎缩。如与卵巢连接，可形成输卵管-卵巢脓肿。
(2)镜下检查管腔粘膜皱襞变平，间质有淋巴细胞.嗜中性白细胞及浆细胞浸润，可累及全肌层。
4、输卵管积水(1)巨检输卵管积水的管壁光滑，壁薄而透明，伞端封闭。管内含清亮液体。
(2)镜下检查粘膜皱襞大部消失，上皮变扁平成低柱状，甚至可萎缩呈内皮细胞形态。在管壁各层均无炎症细胞浸润。
三、输卵管积血
(1)巨检输卵管腔内含有血液。
(2)镜下检查上皮多萎缩变成单层扁平上皮。输卵管壁常萎缩成为致密的纤维层。
以上是对于慢性输卵管炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看慢性输卵管炎应该如何鉴别诊断，慢性输卵管炎易混淆疾病。
慢性输卵管炎如何鉴别？：
一、鉴别
应与以下病症相鉴别：
一、陈旧性宫外孕临床表现有腹痛，月经异常，盆腔检查于一侧可触及肿块等易与慢性输卵管炎混淆。但陈旧性宫外孕有停经史，突然出现下腹部疼痛，伴恶心，头晕等内出血症状，疼痛可自行缓解，后又反复多次突然发作，下腹部出现肿块且伴有持续少量出血。病人呈贫血貌。妇科检查时肿块多偏于一侧，质实而有弹性，形状极不规则，压痛较炎症轻。可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液及小血块。二、子宫内膜异位症可有痛经，月经多，性交痛，排便痛，不孕及盆腔肿块粘连等体征而易与其相混。但子宫内膜异位症患者无急性感染病史，经过各种抗炎治疗而毫无效果。其痛经特点为继发性、进行性加重，经前开始，经期剧烈并持续至经后数日。妇科检查则盆腔中有明显的粘连，子宫均匀性增大，并固定于后倾后屈的位置，子宫直肠窝处，特别是子宫骶骨韧带有不规则硬结节及触痛。必要时可用药物试验治疗。三、双子宫腺肌病有痛经，检查时盆腔有肿块易相混。但双子宫腺肌病，腹痛规律同单子宫，仔细检查可触及两个肿块，形状皆似子宫。行子宫碘油造影可发现畸形子宫。.四、卵巢囊肿肿瘤为囊性，位于下腹一侧，肿块以外可扪到子宫体，故与输卵管积水难以鉴别。但卵巢囊肿无炎症病史。妇科检查时肿瘤呈圆形或椭圆形较多，表面光滑且活动。典型输卵管积水呈香肠样，肿块周围有粘连，一般囊壁较薄。如输卵管积水较大或发生扭转时，则两病不易鉴别。手术时方能确诊。五、慢性阑尾炎大多数慢性阑尾炎患者并无典型急性阑尾炎发作病史，仅诉右下腹痛或同时有胃肠道功能障碍症状，阳性体征亦不明显，故需与慢性输卵管炎区别。X线钡餐检查可有一定帮助。如阑尾不能显示，但盲肠内侧有局限性压痛，且压痛部位随盲肠位置的改变而移动。妇科检查子宫及附件无异常。六、输卵管结核可表现月经失调，腰痛，下腹隐痛，不孕等症。但输卵管结核患者多无急性炎症病史。往往于生殖器以外脏器如肺、肠、腹膜等有结核病灶存在。月经失调以闭经表现为多见。子宫内膜活体组织检查，大部分可发现结核病灶。血沉快、胸部透视、胃肠与盆腔X线摄片以及子宫一输卵管碘油造影可帮助诊断。七、卵巢冠囊肿于盆腔触及囊性肿块则应与输卵管积水鉴别，一般说鉴别较为困难。但卵巢冠囊肿无炎症病史。妇科检查肿物呈圆形囊感明显，活动，无粘连。温馨提示：以上内容就是为您介绍的慢性输卵管炎应该做哪些检查，慢性输卵管炎如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注疾病库，或者在站内搜索“慢性输卵管炎”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！

慢性输卵管炎检查，慢性输卵管炎如何诊断鉴别的详细内容就为您分享到这里，【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容，希望对您有所帮助：