老年人颅内压增高检查,老年人颅内压增高如何诊断鉴别


老年人颅内压增高检查,老年人颅内压增高如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介老年人颅内压增高应该做哪些检查,常用的老年人颅内压增高检查项目有哪些 。以及老年人颅内压增高如何诊断鉴别,老年人颅内压增高易混淆疾病等方面内容 。
老年人颅内压增高常见检查:
常见检查:血常规、尿常规、便常规、CT检查、癌胚抗原(CEA)、AFP、乳酸脱氢酶、血清碱性磷酸酶(ALP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胸部平片、内镜检查、核磁共振成像(MRI)、眼底检查
一、检查
一般检查 包括三大常规、痰脱落细胞检查、凝血功能有关检查、血清学检查(根据需要选癌胚抗原、酸性磷酸酶、甲胎蛋白、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、绒毛膜促性腺激素、神经元特异性烯醇化酶等),正、侧位X线胸片、肝B型超声检查,以及必要时作胃、肠或支气管内镜检查 。如发现浅表淋巴结肿大可作活检送病理,以便寻找原发性肿瘤的是否存在以及其侵犯范围和类型 。
1、X线特殊检查 计算机X线断层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)和数字减影(DSA)等特殊检查脑部是确定脑部转移性肿瘤和病灶定位的最重要检查,其他检查只是辅助性手段 。由于血脑屏障和血肿瘤屏障的改变,经注射造影剂后其对比度加强 , 对疑有脑转移者作CT检查,约90%以上脑转移灶可示典型的类圆形影,常位于白质和灰质结合部,其周围还可见低密度区,为脑转移灶周围水肿所致 。多数脑转移灶在造影剂加强前是低密度区,但黑素瘤、绒癌和结肠癌的脑转移灶为例外,在造影剂加强前常呈现高密度 。使用薄层检查可发现直径5mm左右病灶 。MRI能从多种体层面观察,并可用不同参数(T1、T2、质子密度)以增进发现异常影像并对其病变性质有一定鉴别能力 。由于脑、脊髓含脂肪(即包括丰富的氢质子)成分高,成像效果好,而转移性肿瘤含脂肪低,故常用于确定脑转移性肿瘤是否存在 , 并对鉴别肿瘤、出血、脑积水、脑水肿有一定帮助 。
DSA对脑内血管图像显示清晰,转移性肿瘤常由于血供丰富可形成肿瘤着色图像 , 有利于了解脑内血管走向或断流等改变,也可为选择治疗提供信息 。
定期检查CT、MRI,有利于及时对比观察,尽早发现脑转移 。
2、腰椎穿刺 留取脑脊液作常规和病理细胞学检查,离心沉淀或使用滤器可提高阳性率,然而常须反复检查;必要时送细菌培养及有关病毒学方面的检查 。腰椎穿刺常选用22号针,穿刺前应作眼底检查,对有视盘水肿者穿刺放液应慢,留脑脊液应少,为安全考虑可先进行脱水治疗 。以上是对于老年人颅内压增高应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看老年人颅内压增高应该如何鉴别诊断,老年人颅内压增高易混淆疾病 。
老年人颅内压增高如何鉴别?:
一、鉴别
【老年人颅内压增高检查,老年人颅内压增高如何诊断鉴别】临床须与原发性脑肿瘤、结核性脑膜炎相鉴别 。
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