小儿再发性腹痛检查,小儿再发性腹痛如何诊断鉴别


小儿再发性腹痛检查,小儿再发性腹痛如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介小儿再发性腹痛应该做哪些检查,常用的小儿再发性腹痛检查项目有哪些 。以及小儿再发性腹痛如何诊断鉴别,小儿再发性腹痛易混淆疾病等方面内容 。
小儿再发性腹痛常见检查:
常见检查:便常规、腹部平片、胃钡餐造影、十二指肠钡餐造影、胃镜、胃电图、幽门螺杆菌检测
一、大便常规:
大便常规的检验目的主要有了解消化道有无细菌感染以及寄生虫感染和潜血试验 。
二、外周血:
外周血是除骨髓之外的血液,临床上常用一些方法把骨髓中的造血干细胞释放到血液中,再在从血液中提取分离得到造血干细胞,我们把这样得到的干细胞成为外周血干细胞 。
必要时查白细胞及分类以除外炎症感染 。
三、X线检查:
腹部平片以观察肠淤胀与游离气体 。必要时做钡餐或钡灌肠以观察有无溃疡、胃炎、十二指肠炎、肠粘连、肠梗阻或憩室 。
五、其他
因是无创性检查患儿易于接受,但所得结果特异性不强,仅能作参考 。
六、幽门螺杆菌检查:幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素 。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构 (WHO/IARC) 将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原 。
对慢性反复发作腹痛有密切关系,如发现幽门螺杆菌应给予治疗 。
五、胃动力学检查:
如食管与十二指肠测压、实时超声、胃排空试验,有助于发现消化道动力障碍 。
以上是对于小儿再发性腹痛应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿再发性腹痛应该如何鉴别诊断,小儿再发性腹痛易混淆疾病 。
小儿再发性腹痛如何鉴别?:
一、鉴别
重要的是首先要除外器质性疾患,特别是容易和外科急腹症相混淆,应注意鉴别,常见病如胆道蛔虫?。壮嫱懦W瑁晃惭祝?肠套叠,以及较少见的肠扭转,肠穿孔,胰腺炎,嵌顿疝,先天性肠旋转不良,胆道痉挛 , 胆管炎,肾结石,小型胆总管囊肿腹痛及回肠远端憩室腹痛等均应作必要的检查认真鉴别,有的内科疾病也可引起较重的腹痛如大叶肺炎起病时 , 急性心力衰竭导致肝脏迅速增大等,过敏性紫癜的腹痛实际是在胃肠黏膜发生紫癜病灶刺激肠壁引起肠痉挛,如同时出现皮肤紫癜即容易与单纯的肠痉挛区别 , 但须注意紫癜的肠痉挛有时可继发肠套叠 , 不可忽略,还要注意有些小婴儿肠痉挛反复发作几天后,可突然发展为肠套叠,偶见腹型破伤风,临床表现为痉挛性腹痛,这是由于腹肌痉挛而非肠痉挛,其治疗与预后和肠痉挛完全不同,更需注意腹型癫痫 , 表现为突然发作腹部绞痛多在脐周 , 有时在其他部位 , 持续数分钟至数小时,腹部检查正常,而脑电图有癫痫波,有时腹痛为精神因素引起如受精神创伤以及惊恐等 。
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