多源性房性心动过速检查,多源性房性心动过速如何诊断鉴别


多源性房性心动过速检查,多源性房性心动过速如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介多源性房性心动过速应该做哪些检查,常用的多源性房性心动过速检查项目有哪些 。以及多源性房性心动过速如何诊断鉴别,多源性房性心动过速易混淆疾病等方面内容 。
多源性房性心动过速常见检查:
常见检查:心电图、胸部平片、血常规、多普勒超声心动图
一、检查
主要依靠心电图诊断:
1、成人多源性房性心动过速心电图特点(1)在同一导联上有3种或3种以上不同形态的P′波,P′波清楚可见 。没有一种P′波被认为是主要的,即无主导起搏点 。
(2)P′-P′间期有等电位线,P′-P′间期、R-R间期完全不等 。
(3)P′-R间期不等、多变 。
(4)心房率为100~250次/min,一般在160次/min以上,偶有低于100次/min者 。较通常的房性心动过速慢 。其发作也大多非突然开始、突然终止 。极少数也可呈突然发作、突然终止 。
(5)常伴有较明显的房室传导阻滞,故心室率亦较慢 。
(6)心房激动P′波均可下传到心室,但也偶有P’波不能下传到心室者 。
(7)QRS波形态多在正常范围内 , 偶也可有束支传导阻滞的波形 。
由于不同形态的P′波,意味着发自心房的不同部位的激动 , 故名为多源性房性心动过速 。有学者认为,它常由多源性房性期前收缩发展而来 。
MAT常伴有其他类型的房性心律失常,是心电图的特点之一 。常伴有单源或多源性房性期前收缩、心房颤动、心房扑动,但它们之间没有明显的先后顺序关系 。
MAT的心电图上可见到窦房结受抑制现象 。例如可出现窦性停搏、窦房阻滞甚至心搏暂停,其原因可能是过速的异位心房律引起的超速抑制所致 。
2、小儿多源性房性心动过速心电图特点 基本与成年人相同,但小儿的心房率较快 , 为140~300次/min,平均为210次/min;心室率为110~200次/min,平均为131次/min 。以上是对于多源性房性心动过速应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看多源性房性心动过速应该如何鉴别诊断,多源性房性心动过速易混淆疾病 。
多源性房性心动过速如何鉴别?:
一、鉴别
1、心房颤动、心房扑动 多源性房性心动过速因其P -P 间期、R-R间期及P -R间期常不规则,易与心房颤动、心房扑动相混淆,但如能肯定异位P 波的存在 。则较易鉴别 。2、室性心动过速 当伴有差异性传导的多源性房性心动过速,可似室性心动过速 , 如能找出每个QRS波前的异位P 波,则不难鉴别 。3、游走性窦性心律 起搏点游走在窦房结内,P波形态可有改变 。但P-R间期、R-R间期相等 。而多源性房性心动过速均为完全不等 。4、游走于窦房结与房室结之间的游走节律 特点是从窦房结所发出的P波为直立 , 逐渐变低至房室结发出为负性P波,P-R间期可小于0.12s 。P波为主导心律 。【多源性房性心动过速检查,多源性房性心动过速如何诊断鉴别】温馨提示:以上内容就是为您介绍的多源性房性心动过速应该做哪些检查,多源性房性心动过速如何鉴别等方面内容 , 更多更详细资料请关注疾病库,或者在站内搜索“多源性房性心动过速”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家!

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