角层下脓疱性皮肤病检查,角层下脓疱性皮肤病如何诊断鉴别


角层下脓疱性皮肤病检查,角层下脓疱性皮肤病如何诊断鉴别

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角层下脓疱性皮肤病常见检查:
常见检查:皮损
一、检查
组织病理:脓疱水疱位于角层下类似脓疱疮和落叶性天疱疮,但无棘刺松解 , 疱底为颗粒层和棘细胞层的最上层组成,疱内含有大量的中性粒细胞,偶见嗜酸性粒细胞,疱下表皮有海绵形成,水疱旁皮肤真皮内可见中性粒细胞和一些嗜酸性粒细胞 。直接免疫荧光未见有自身抗体存在 。
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角层下脓疱性皮肤病如何鉴别?:
一、鉴别
角层下脓疱病应与脓疱疮、疱疹样皮炎、落叶性天疱疮、急性泛发性脓疱病鉴别 。
本病早期限局性的损害与脓疱疮可能不易鉴别,但为无菌性脓疱 , 局部和全身抗生素治疗无效,以及本病的自然经过均有助于诊断 。而疱疹样皮炎是一个丘疹水疱性损害 , 水疱为表皮下,剧烈瘙痒 , 损害主要位于身体的伸侧及免疫荧光的特殊表现有助于诊断 。本病有时需与脓疱性银屑病鉴别,后者有全身症状如发烧、乏力、白细胞升高 , 表皮内海绵状脓疱的存在及对砜类药物无效有助于鉴别 。
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