眼眶真菌病检查,眼眶真菌病如何诊断鉴别


眼眶真菌病检查,眼眶真菌病如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介眼眶真菌病应该做哪些检查,常用的眼眶真菌病检查项目有哪些 。以及眼眶真菌病如何诊断鉴别,眼眶真菌病易混淆疾病等方面内容 。
眼眶真菌病常见检查:
常见检查:CT检查、血液检查
一、 检查:
1.病变组织活检很重要,可发现真菌菌丝 。
2.X线检查 显示鼻窦密度增高 , 眶骨破坏 。眶内软组织密度影不易发现 。
3.超声探查 A型超声显示眼球壁高尖波后,病变内无波形,后界波缺乏 。B型超声见眶内形状不规则占位性病变,内回声多少不等,分布不均 , 声衰减显著 , 后界显示不清 。压之不变形 。眼球受累时见玻璃体混浊 , 玻璃体内见强弱不等的回声斑点 。眼球壁受压变形 。
4.CT扫描 显示眶内形状不规则高密度块影,边界不清,内密度不甚均匀 。眼外肌和视神经被肿块遮蔽,不易识别 。眼球筋膜囊受累时 , 病变与眼球呈铸造型 , 眼球突出,晚期眶骨壁破坏 。鼻窦内高密度影与眶内病变连续 。还可见眶上裂扩大,病变沿眶上裂向海绵窦蔓延,病变侵及颅内 。
以上是对于眼眶真菌病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看眼眶真菌病应该如何鉴别诊断,眼眶真菌病易混淆疾病 。
眼眶真菌病如何鉴别?:
一、鉴别
一、诊断:
1.眼眶真菌感染需与成人眼眶蜂窝织炎、眼眶脓肿鉴别 。感染早期或急性期临床表现相似,X线也显示鼻窦密度增高 。后者很少骨破坏 , 超声显示眶内组织炎性水肿明显,有T型征存在 。此点有鉴别意义 。CT显示眼外肌和视神经增粗但不被软组织影遮蔽 。鼻窦内为液性平面而非实性肿物 。
2.眼眶恶性病变如中线致死性肉芽肿(lethal midline granuloma)为原因不明的颜面中部结构坏死性病变 。常侵犯鼻、口咽、鼻窦、眼眶,常累及双眼 。影像学检查与真菌感染不易鉴别,需经组织学诊断 。鼻窦恶性肿瘤眶内蔓延很少出现急性炎症表现,可伴有眼球突出 。眶内侧可触及硬性肿物 , 有压痛 , 眼球运动障碍,视力下降等 。影像表现鼻窦肿物与眶内沟通,广泛骨破坏 。与真菌感染鉴别比较困难 。
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