药物性狼疮检查,药物性狼疮如何诊断鉴别


药物性狼疮检查,药物性狼疮如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介药物性狼疮应该做哪些检查,常用的药物性狼疮检查项目有哪些 。以及药物性狼疮如何诊断鉴别,药物性狼疮易混淆疾病等方面内容 。
药物性狼疮常见检查:
常见检查:抗球蛋白试验(Coombs试验)、血常规、抗核抗体(ANA)、普鲁卡因皮内试验、狼疮带试验、抗组蛋白抗体
一、检查
血液异常较系统性红斑狼疮中少见 。可有轻度贫血,白细胞减少,偶见血小板减少 。普鲁卡因胺、甲基多巴和氯丙嗪诱导的狼疮中可有Coombs试验阳性 , 但明显溶血少见 。
均质型ANA阳性是最常见的血清异常 。抗Sm抗体、抗DsDNA抗体较系统性红斑狼疮中少见 。
药物性狼疮中的ANA主要针对组蛋白,但抗组蛋白抗体对药物性狼疮不是特异的,50%~80%的系统性红斑狼疮中有抗组蛋白抗体,类风湿关节炎、Felty综合征、幼年类风湿关节炎和未分化结缔组织病中也可检得抗组蛋白抗体 。
系统性红斑狼疮中抗组蛋白抗体可针对所有的组蛋白,H2A-H2B或H3-H4复合物,主要针对H1和H2b 。不同药物诱导的狼疮,抗组蛋白抗体的特异性也不同 。普鲁卡因胺诱导的狼疮中的抗组蛋白主要是IgG,针对(H2A-H2B)-DNA复合物和染色质 。服普鲁卡因胺而无症状的病人的抗组蛋白抗体为IgM,针对无DNA的H2A-H2B二聚体 。与普鲁卡因胺诱导的狼疮不同,肼屈嗪诱导的狼疮的抗组蛋白抗体针对更广泛的表位,这些抗体常常针对无DNA的组蛋白,包括H3和H4,还有H3-H4、H2A-H2B和H1 。在青霉胺、喹尼丁、柳氮磺胺吡啶诱导的狼疮中可测定(HZA-H2B)-DNA抗体 。
以上是对于药物性狼疮应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看药物性狼疮应该如何鉴别诊断 , 药物性狼疮易混淆疾病 。
药物性狼疮如何鉴别?:
一、鉴别
在有其他风湿病患者中,药物性狼疮的症状可被误认为是原发病加重 , 从而加强原发病的治疗,使病情更加严重 。因此在鉴别诊断中应考虑到该病 。
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