真菌性角膜溃疡检查,真菌性角膜溃疡如何诊断鉴别


真菌性角膜溃疡检查,真菌性角膜溃疡如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介真菌性角膜溃疡应该做哪些检查,常用的真菌性角膜溃疡检查项目有哪些 。以及真菌性角膜溃疡如何诊断鉴别,真菌性角膜溃疡易混淆疾病等方面内容 。
真菌性角膜溃疡常见检查:
常见检查:角膜照影法、裂隙灯
一、检查
①溃疡坏死组织进行刮片检查,可找到真菌菌丝;将刮片接种于真菌培养基上,可有真菌生长 。
②细胞培养一般阴性,或仅有杂菌生长 。
裂隙灯检查,溃疡的发展由浅层到深层 。早期溃疡为浅表性,角膜厚度几乎无甚改变 。溃疡底部为浓密的基质浸润,可达角膜全层的0.2、0.4、0.6不等 。基质水肿虽轻,但常为全层性 。正对菌丝灶后面的内皮,常有水肿粗糙及增厚,同时伴有皱褶,有人称做"内皮斑块" 。有时整个角膜出现弥漫性雾状水肿,提示溃疡在发展中 。
以上是对于真菌性角膜溃疡应该做哪些检查方面内容的相关叙述 , 下面再来看看真菌性角膜溃疡应该如何鉴别诊断,真菌性角膜溃疡易混淆疾病 。
真菌性角膜溃疡如何鉴别?:
一、鉴别
有些溃疡形态很象细菌性,必须依靠仔细的临床检查和病原体诊断 , 以便和细菌性角膜溃疡鉴别.
细菌性角膜溃疡
真菌性角膜溃疡
溃疡形成
溃疡常为圆形 , 浸润密度均匀一致 。浸润在溃疡中心区比较浓密
溃疡大多为不规则形,浸润密度浓淡不一
【真菌性角膜溃疡检查,真菌性角膜溃疡如何诊断鉴别】溃疡表面
表面光滑湿润,呈弧形,有光泽感 。坏死组织有粘性,不易刮下
表面粗糙,均匀隆起,光泽差 , 干燥感 。有“苔垢”或“牙膏”样坏死组织,无粘性,易刮下
溃疡性质
溃疡“软性”灰白或灰黄色,周围角膜基质混浊以水肿为主,浸润次之,角膜增厚明显
溃疡“硬性”,白、黄白或灰白色 。基质混浊以浸润为主,水肿次之 。角膜增厚不明显
溃疡边缘
溃疡边缘整齐,与健区角膜分界模糊,呈云雾状 。溃疡从边缘向外发展
溃疡边缘不规则 , 与健区角膜分界清楚 。溃疡扩大时可先有孤立的结节状浸润点或伸出树根样基质浸润分枝
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