名医吕林患者答疑：视网膜脱离的防与治 _生活经验

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导读：近年来，因电子产品的普及，让人们眼睛工作负荷大幅地增长，视网膜脱离的发病率越来越高，患者男性多于女性，多数为30岁以上成年人。有患者反映，仅仅一次潜水或者一次蹦极，甚至举起一次重物就导致了视网膜脱落。视网膜脱离后有哪些治疗方案？如何预防视网膜脱离？……
吕林眼底外科教授查看名医介绍收起名医介绍中山大学中山眼科中心名医介绍：教授，博士研究生导师，中山大学中山眼科中心眼底病治疗中心主任，眼底外科主任，《中华眼底病杂志》、《眼科学报》编委。擅长复杂性视网膜脱离的玻璃体手术、视网膜切开及切除术、糖尿病视网膜病变的手术与药物治疗、视网膜血管疾病的手术治疗、老年性黄斑病变的治疗患者（男，55岁）：您好，55岁患者，因急性葡萄膜炎导致左眼视网膜脱落有三年了，现在有很重的脱落感，请问现在还能治疗吗？谢谢！曾经的治疗及用药情况:曾经在中山眼科中心看过葡萄膜炎
吕林：根据你的描述，你这样的情况可以进行手术治疗，但是手术效果不确切。还是建议你到正规医院眼科进行相关检查。
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患者（女，54岁）：你好，请问高血压会引发眼底出血吗
吕林：“请问高血压会引发眼底出血吗”根据你的问题，高血压会引起眼底出血，也可能会出现其他的眼底病变。
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患者（男，66岁）：我父亲66岁，在别人看来，他的眼睛上好象有层薄膜盖着的感觉，黑眼珠没有亮光，不像正常的人的眼睛看起来就发亮，这种现象好象有好几年了，请问是怎么回事？请问这个症状与他的哮喘有关没有？
吕林：根据你的描述，因为你的描述比较笼统，你父亲的情况可能是白内障，也可能是翼状胬肉。建议你尽早带父亲正规眼科医院进行相关检查，明确病因，对症治疗。你父亲的眼睛情况与哮喘关系不大。
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患者（女， 33岁）：我的工作就是一天8小时对着电脑，已经工作持续6年了，现在眼睛看东西感觉有点刺光刮风天气眼都几乎很难睁大，看远处模糊不清，我该怎么保护呢？
吕林：根据你的描述，初步诊断干眼，建议有时间到正规三甲医院进行相关检查。日常要少呆在空调房，1小时就到户外休息5-10分钟。电脑屏幕在视线下方，减少泪液蒸发。
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患者（男， 49岁）：你好！请问右眼陈旧性视网膜脱离OD，左眼高度近视眼球改变OS玻璃体后脱离OS,.请问右眼通过手术能否治疗好，谢谢！
吕林：根据你的描述，因为你的病程比较长，视网膜可以贴回去，但是视力不一定能恢复，请尽快到正规眼科医院进行手术治疗。
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患者（男， 10岁）：您好，请问10岁的男孩，散光575，外斜15度，是否可以治疗曾经的治疗及用药情况:曾经在北京治疗，被告知无法治疗
吕林：请问，你孩子是否有弱视，是否有戴镜治疗？请尽早到正规的眼科医院进行检查治疗，必要时可能需要手术。
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患者（男， 24岁）：你好：我想咨询下。视神经损伤已有9年。眼睛看东西像在雾中，并且减少了视力范围。想请问下，还有机会康复吗？[img]曾经的治疗及用药情况:暂时没有治疗也没有用药.
吕林：根据你的描述，你因为病程时间比较长，恢复的可能性较小，也可以到正规医院眼科做进一步的检查。
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患者（男，62岁）：我父亲62岁，十天前检查发现右眼黄斑变性，右眼低视盘界清，c/d=0.3.血管走形可，网膜黄斑部可见黄白，暗红陈旧出血， OCT检查右眼黄斑区中心区网膜水肿，神经上皮层出血性脱离，伴RPE粗糙，请问大夫，我父亲有动脉硬化，我们愿意做各种检查但是不想做造影可以吗？不做造影是否这病就没法治疗？同时想请问这种眼底出血病如何治疗效果最好？谢谢大夫曾经的治疗及用药情况:暂时没有吃什么药，主要是刚开的和血明目片和复明片
吕林：根据你的描述，你父亲可以不用做造影，基本可以确诊为老年性黄斑变性，可以进行抗VEGF治疗。
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患者（女，5岁1个月）：您好，我家女儿今年5周岁。今天在幼儿园视力筛查的结果是：屈光右眼球镜1.5柱镜—1.25；屈光左眼球镜1.25柱镜—1.25；眼位左右都是正位；视力没有标明。请问医生这个有什么异常，需要去医院治疗或佩戴眼镜么？
吕林：根据你的描述，建议尽早到正规医院眼科进行验光检查，看是否有弱视或者屈光不正。
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患者（男， 52岁）：你好，我想问一下，眼供血不足，导致视力下降，左眼好像有一个隔阂似的看不清，右眼视力也是明显不好，已经去北京同仁医院救治，效果不是很好，请问一下还有别的方法吗？曾经的治疗及用药情况:激素治疗，拍的片子，ct，x光都做了
吕林：是否是缺血性视神经病变？如果没有明确病因，建议尽早到正规医院眼科进行病因诊断。
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