慢性糜烂性胃炎的治疗方法,慢性糜烂性胃炎怎么办


慢性糜烂性胃炎的治疗方法,慢性糜烂性胃炎怎么办

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导读:本文向您详细介绍慢性糜烂性胃炎的治疗方法,治疗慢性糜烂性胃炎常用的西医疗法和中医疗法 。慢性糜烂性胃炎应该吃什么药 。
慢性糜烂性胃炎怎么治疗?
一、西医
慢性胃炎尚无特效疗法,一般主张无症状者无需进行治疗 。若有症状可参考下列方法进行治疗:
1、避免引起急性胃炎的因素,如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等 。
2、饮食治疗 原则与溃疡病相似,多次少餐,软食为主 , 避免生冷及刺激性食物,更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验,总结出一套适合自己的食谱 。
3、药物治疗 Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗 。而其他慢性胃炎尚无特效疗法,大多不能使胃炎逆转,因此主要是对症治疗 。慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸,但其本身无特殊治疗,可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶 。如1%盐酸l0ml,口服 , 3次/d , 胃蛋白酶合剂10ml , 口服,3次/d 。但胃液分泌量每天达1.5~2.5L,30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的pH 。还有些患者服盐酸后反觉胃部不适,可能是黏膜糜烂,盐酸刺激所致 。有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎,疗效亦较显著,Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗,也取得较好的效果 。这些从理论上尚无法解释,但事实经验如此 。
【慢性糜烂性胃炎的治疗方法,慢性糜烂性胃炎怎么办】在溃疡病治疗过程中发现,有些治疗溃疡病的药物在治疗溃疡病的同时,胃窦炎也明显好转,如前列腺素E和硫糖铝 。前列腺素E具有抑酸和细胞保护作用,硫糖铝有刺激前列腺素的释放,刺激黏液和HC03-的分泌,促进上皮细胞再生 。
对于PCA阳性的慢性胃炎病人,特别是合并恶性贫血者可试用肾上腺皮质激素,如泼尼松(强的松)5mg,口服 , 3次/d,2~4个月 , 但临床效果不肯定,因此不作为常规治疗 。
此外合并贫血者,若为缺铁,应补充铁剂 。大细胞贫血者根据维生素B12或叶酸缺乏分别给予补充,方法是维生素B12 50~100mg/d肌注,20~30天,叶酸5~10mg , 3次/d,直至症状和贫血完全消失 。
胃泌素对胃黏膜确有营养作用(trophic effect),曾有过试用的报道,效果也不满意 。因为腺体萎缩,作为生发中心的腺颈部已不复存在,不可能再新生腺管 。而且根据试验,萎缩性胃炎的细胞更新率已经比正常高1倍 , 其增生部位主要在腺表面上皮,故不宜使用 。
二、中医
中医将糜烂性胃炎归入胃脘痛范围 。
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