缺血缺氧性脑病的治疗方法,缺血缺氧性脑病怎么办


缺血缺氧性脑病的治疗方法,缺血缺氧性脑病怎么办

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导读:本文向您详细介绍缺血缺氧性脑病的治疗方法,治疗缺血缺氧性脑病常用的西医疗法和中医疗法 。缺血缺氧性脑病应该吃什么药 。
缺血缺氧性脑病怎么治疗?
一、西医
预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫 , 立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧 , 头稍抬高 , 少扰动 。
1、供氧 根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上 , PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下 , 但敢防止PaCO2过低 , 以免脑血流过少 。
2、维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定 。血压低时可用多巴胺(3~μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min连续静滴),并监测血压 。
【缺血缺氧性脑病的治疗方法,缺血缺氧性脑病怎么办】3、纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4 。低血压糖时静点滴10%葡萄糖,首剂2ml/kg,以后5ml/kg·h,维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl) 。由于窒息后脑啡呔增加,有人试用纳洛酮(naloxone)静脉点滴5~10μg/kg·h,至总量0.1mg/kg·d,以拮抗脑啡呔 。
4、控制惊厥 可用苯巴比妥负荷量15~20mg/kg静滴 , 12小时后用维持量3~5mg/kg·d 。
5、控制脑水肿 控制液体进入量在60~80ml/kg/d 。脱水剂可用甘露醇 , 每次0.5~0.75/kg,每4~6小时一次,但脱水剂不可过量 。脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤 。
二、中医
1 , 中医疗法:
新生儿缺氧缺血性脑病常用中成药
1).克比奇羚羊角胶囊
主要成分:羚羊角 。
功用与药理:平肝熄风,清肝明目,散血解毒 。药效学研究表明 , 本品对
中枢神经兴奋药咖啡因引起的惊厥有对抗作用,能降低惊厥率,增高恢复率,具有明显镇静抗惊厥作用;且能选择性降低体温中枢的病态兴奋性,具有清热解毒作用 。此外,还有抗痉挛,降血压等作用 。
用量与用法:每粒0.3g,每次1 粒,每日1 次或遵医嘱,口服 。
2).琥珀抱龙丸
主要成分:山药、胆南星、琥珀、朱砂、甘草、茯苓、人参等 。
功用与药理:镇静安神,清热化痰 。方中药物具有抗惊厥作用,可明显降低士的宁所致的小鼠惊厥率和死亡率,琥珀中所含的琥珀酸对电惊厥等都有明显抑制作用,并能明显减少小白鼠自发活动;朱砂能降低中枢神经系统的兴奋性 。此外,甘草还有解热抗炎作用 。
用量与用法:婴儿每次0.6g,每日2 次,开水化服 。
3).全蝎散
主要成分:全蝎、朱砂、天南星、天麻、黄连等 。
功用与药理:熄风镇惊 , 导滞通便 。方中朱砂、天南星、天麻、黄连、全蝎等有抗惊厥或镇静作用,天麻能使小鼠自发活动明显减少,且有明显对抗戊四氮阵发性惊厥作用 。此外,黄连、大黄等还有较强的抗菌及抗病毒作用 。
用量与用法:本品为散剂,每次0.3g,白开水送下 。中病即止 。
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