小儿肥胖的治疗方法,小儿肥胖怎么办


小儿肥胖的治疗方法,小儿肥胖怎么办

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导读:本文向您详细介绍小儿肥胖的治疗方法,治疗小儿肥胖常用的西医疗法和中医疗法 。小儿肥胖应该吃什么药 。
小儿肥胖怎么治疗?
一、西医
1、西医治疗
1、饮食管理 治疗任何原因引起的脂肪病,皆以饮食管理为主 。调节饮食的原则如下 。
(1)限制食量时必须照顾小儿的基本营养及生长发育所需,仅使体重逐步降低 。最初,只要求制止体重速增 。以后,可使体重渐降 , 至超过正常体重范围10%左右时,即不需要再限制饮食 。
(2)设法满足小儿食欲,避免饥饿感 。故应选热能少而体积大的食物,如芹菜、笋、萝卜等 。必要时可在两餐之间供给热能少的点心如不加糖的果冻、鱼干、话梅等 。
(3)蛋白质食物能满足食欲 , 又其特殊动力作用较高,且为生长发育所必需,故供应量不宜少于2g/kg/d 。
(4)碳水化合物体积较大,对体内脂肪及蛋白质的代谢皆有帮助,可作为主要食品 。但应减少糖量 。
(5)脂肪供给热能特别多 , 应予限制 。如油煎食物、厚味油汁及各种甜食脂肪食品,均在禁忌之列 。
(6)总热能必须减少 。对10~14岁肥胖儿一般可供热量5020焦耳(1,200卡)左右 , 具体供应可依个别小儿实际情况而决定办法 。
(7)维生素及矿物质应当保证供给 。常晒太阳属必要 。
(8)根据以上原则,食品应以蔬菜、水果、麦食,米饭为主,外加适量的蛋白质食物如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆及其制品 。饮食管理必须取得家长和患儿的长期合作 , 经常鼓励患儿坚持治疗,才能获得满意效果 。
2、解除精神负担 有些家长为肥胖儿过分忧虑 , 到处求医,有些对患儿进食习惯多方指责 , 过分干预,都可引起患儿精神紧张或对抗心理 , 应注意避免 。对情绪创伤或心理异常者应多次劝导,积极援助,去掉他们的顾虑和忧郁 。要使患儿加强信心,改变过食少动的习惯 。
3、增加体格锻炼 应提高患儿对运动的兴趣,成为上学爱好 。运动要多样化,包括慢跑步、柔软操、太极拳、乒乓球及轻度游泳等 。肥胖的家属成员最好同时参加,易见疗效 。每日运动量约1小时左右 , 应逐渐增加 。剧烈运动可激增食欲 , 应避免 。
4、偶用药物疗法 对青少年一般不鼓励用药 。有时可用苯丙胺(Amphetamine)以减低食欲 , 一般用小剂量2.5~5mg于就餐前半小时口服,每日2次 , 仅给6~8周的短期疗程 。
5、对并发低氧血症的治疗 并发气促、低氧血症及心力衰竭时,除给3347焦耳(800卡)左右的低热量饮食外 , 给予强心剂、利尿剂和低浓度气氛吸入,进行抢救 , 不可用氧过多以免掏呼吸 。抗凝血治疗似可防止血栓形成 。
二、中医
1、中药治疗:
以柴胡10g、大黄10g、山揸10g、泽泻10g、当归10g、白芍10g、知母10g、防己10g、茯苓10g、莪术10g为主方结合临床辨证加减,20付一个疗程 。
2、中医针灸治疗:取梁丘、公孙穴为主穴 , 结合辨证取穴,每日1次,每次留针半小时 。15次为1个疗程 。若虚寒者、或温灸,或结合埋针治疗 。
3、耳针疗法:可采用耳穴贴压或埋针、贴压:用胶布将王不留行子或白芥子等贴压在耳穴上;埋针则常规消毒后将嵌镇针刺入耳穴,再用胶布固定,嘱患者每进餐前按压1-3分钟,以酸麻或疼痛为度,一般送1-3穴贴压或埋针 , 每5-7天换穴一次,5-8次为1疗程 , 常用穴有内分泌、神门、肺、胃、脾、愤门、口等,虚胖多选肺,有抑制食欲及利尿作用;实胖多选愤门、胃,抑制食欲效果显著,利尿作用小 。
4、祛脂机:哪个地方脂肪多,就可放在哪个部位 。主要取决于其振动祛脂作用,每个部位20分钟 。
2、中医按摩方法
按摩减肥的常用手法主要以按法、揉法、滚法、点压法、推法、拿法、拨法为主 。
手法操作:
患儿仰卧,医者双手掌在小儿腹部做按揉数次,约1-2分钟,再用双手掌和掌根顺时针从升结肠、横结肠、降结肠部位按揉数次 , 约3-4分钟,手法以泻为主,兼用平补平泻法,可增加手法运行频率 。
比法可调节胃肠蠕动功能,健脾利湿 , 加快皮下多余脂肪分解 。
通过按摩患儿肥胖病区及淋巴点,促进新陈代谢而减肥 。
全身主要淋巴点,如腋窝、双乳之间的乳导管部分,腰部及双膝后面,指按时触到淋巴结就有痛感 , 随着疗程的不断发展,痛感会很快消失 。
可用20-30分钟进行按摩,通常都是以对腹部进行环形运动来开始或结束按摩的,这样能助消化,也有助于废物的排出 。
按揉背俞穴分布区域,以微红为度,重点按揉望井、脾俞、肝俞、大肠俞、肾俞穴、点按三阴交穴各1-2分钟 。摩擦背部、肩胛骨之间,以热为度 。
按摩之后,应稍休息一下 , 通常患儿结束治疗后排尿是按摩效果好的表现 。
中医按摩手法减肥比起其他减肥方法,如针刺减肥法、耳穴贴压减肥法、耳穴埋针减肥法、药物减肥法、食物减肥法、气功减肥法,无痛苦 , 无副作用,轻轻松松减肥,儿童更易接受 。
3、中药偏方
方一
[药物组成] 二丑30克,薏苡仁30克 , 赤小豆30克 , 大贝20克,大黄10九,月石10克 。
[适应证] 肥胖症 。
[用法] 上药共研为细末,过筛,每次1-5克,每日2次 , 温开水冲服 。
方二
[药物组成] 陈皮10克,茯苓10克 , 枳实10克,胆南星10克,枇杷叶10克,半夏8克,甘草3克,竹茹6克 。
*食欲亢进,加黄芩10克;
*小便不利,加泽泻10克;
*恶心呕吐 , 加荷叶10克 。
[适应证] 肥胖症痰湿壅盛型,身体肥胖,痰多而稀白多沫,谈易咯出 , 胸闷 , 恶心,纳呆,头晕而胀,心悸气短,闲倦易睡,面色萎黄不华,舌淡 , 舌体胖,苔滑腻,脉沉滑 。
[用法] 上药加水前煮2次,药液对匀,分为2次服用 , 每日一剂 。
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