雷诺氏病的治疗方法,雷诺氏病怎么办


雷诺氏病的治疗方法,雷诺氏病怎么办

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导读:本文向您详细介绍雷诺氏病的治疗方法,治疗雷诺氏病常用的西医疗法和中医疗法 。雷诺氏病应该吃什么药 。
雷诺氏病怎么治疗?
一、西医
1、治疗
【雷诺氏病的治疗方法,雷诺氏病怎么办】雷诺综合征治疗的最重要方面当是针对原发病治疗 。本病的对症治疗分为药物疗法、生物反馈和手术,依据病人具体情况加以选用 。
药物疗法 临床上采用的药物有下述几种:
⑴普里斯科耳(Priscol):又名妥拉苏林,口服每次25~50mg,每日4~6次,饭后服用 。局部疼痛剧烈和形成溃疡的 , 每次剂量可增至50~100mg 。肌注、静脉或动脉内注射剂量每次25~50mg , 每日2~4次 。某些病人可引起潮热、晕厥、头眩、头痛、恶心、呕吐和鸡皮肤等副作用 。
⑵利血平(reserpine):因其具有去儿茶酚胺和去血清素作用 。是治疗雷诺征历史较久、疗效较好的药物 。口服剂量相差很大 。Kontos报告口服1mg/d , 疗程为1~3年,可使症状发作次数减少;程度减轻 。
⑶硝苯吡啶(nifedipine):硝苯吡啶是一种钙通道阻滞剂 , 它通过降低肌细胞膜上钙离子贮存部位的贮钙能力或与钙结合能力,使动作电位形成和平滑肌收缩受阻,从而使血管扩张 。口服20mg,每日3次 , 疗程2周~3月,临床研究表明可明显改善中 , 重度雷诺综合征的临床症状 。
⑷胍乙啶(quanet-hidine):具有类似利血平的作用,口服每次5~10mg,每日3次 。也可与苯氧苄胺(phonoxy-benzamine)合用,每日剂量10~30mg 。约80%的病人有效 。
⑸甲基多巴(methyl dopa):每日剂量为1~2g,大多数病人可收到预防雷诺氏综合征发作的效果 。用药时需注意血压 。
近来 , 一些专家报道下述药物治疗雷诺氏征也获得良好疗效 。①前列腺素:前列腺素E1(PGE1)和前列环素(PGI2)都具有扩张血管和抑制血小板聚集的作用 。对手指感染坏疽的雷诺综合征疗效满意 。静脉输注PGE110ng/min,共72小时 。输注PGI1(7.5ng/kg/min,连续5小时)每周1次,共3次 。疗效一般持续6周 。②康力龙(stanozol):是一种具有激活纤维蛋白溶解酶作用的同化类固醇激素,据报道能溶解沉积于指动脉的纤维蛋白以及降低血浆粘稠度 。口服5mg,每日2次,共3月 。
此外,局部涂擦205硝酸甘油软膏 , 每日4~6次,经临床使用能明显减少雷诺征发作次数,麻木和疼痛显著减轻 。
祖国医学中药、针炙等对本病的治疗有一定价值 。
外科疗法 绝大多数(80~90%)雷诺综合征病人,经内科治疗后可使症状缓解或停止进展,仅少数病人经足够剂量和疗程的药物治疗无效、病情恶化 , 症状严重影响工作和生物,或指端皮肤存在营养性改变者,可考虑施行交感神经节切除,但手术前应进行血管舒缩反应测定 , 如果血管舒缩指数不足,则交感神经节切除术就不能获得预期的效果 。据报道术后症状能改善者仅占40~60%,但症状缓解时间不长 , 往往术后2年症状复发;对伴有动脉闭塞性病变的患者疗效的肯定;对伴有结缔组织病的患者疗效不佳 。
二、中医
中药、针炙等对本病的治疗有一定价值 。
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