阿米巴结肠炎病因,阿米巴结肠炎的原因


阿米巴结肠炎病因,阿米巴结肠炎的原因

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一、阿米巴结肠炎病因
一、发病原因
近年来有人报道溶组织内阿米巴原虫中 , 有些无致病力,可以在某些人肠道中长期存活而不引起症状 。无致病力的虫株具有与有致病力虫株不同的表面抗原成分,而且亦不产生蛋白溶解酶,其宿主血中亦不产生相应的抗体 。
二、发病机制
溶组织阿米巴原虫在其生活史中出现滋养体及包囊期两种不同形态 。包囊被人食入后 , 可无损地通过胃及小肠上段,到小肠下段经胰蛋白酶消化,具有4个核的成熟包囊,可脱囊而出成为小滋养体(直径7~20 m),寄生在肠腔中,以细菌为食物,不损伤肠壁组织,二均分裂繁殖,在缺氧的回盲部生长良好 。在机体抵抗力不足或局部肠黏膜有损伤时,小滋养体可变为大滋养体(直径20~40 m) , 能分泌溶组织酶破坏肠壁组织 , 侵入肠黏膜及黏膜下层,大量繁殖 , 形成局限性黏膜下脓肿,内容主要为坏死性物质,脓肿破裂 , 形成烧瓶样溃疡 。溃疡与溃疡之间的黏膜基本正常,这一点与细菌性痢疾显然不同 。当机体抵抗力增强时 , 大滋养体可变为小滋养体 , 并可进一步变为包囊(直径10 m左右),随粪便排出体外 。在凉爽潮湿的环境中可生存2~4周,冰箱中可生活6~7周 , 但不耐热,50℃ 5min即死亡 。只有4个核的成熟包囊,才有传染性,1~2个核的未成熟包囊无传染性 , 但在合适的外界环境中,可以发育成4个核的包囊 。大小滋养体如排出体外,均很快死亡 。如病程拖久 , 肠壁组织的破坏和结缔组织增生同时进行,可致肠壁肥厚 , 肠腔狭窄 , 偶可因结缔组织过度增生而形成“阿米巴瘤” 。
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