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导读:本文向您详细介绍老年性外阴萎缩的病理病因,老年性外阴萎缩主要是由什么原因引起的 。
一、老年性外阴萎缩病因
一、发病原因
造成外阴皮肤萎缩的原因如下:
1.原发性外阴萎缩 绝经后的老年妇女,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,其靶器官也随之萎缩 。
2.外阴白色病变 亦称为慢性外阴营养不良 。分为增生型、硬化苔藓型及混合型 。其中硬化苔藓型病变时间较长后,炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化,则阴蒂、小阴唇萎缩 。
3.扁平苔藓 由白带、搔抓等慢性刺激引起,常并发严重的萎缩性变化 。
4.外阴白斑病 是外阴黏膜的增殖性变 , 有10%~20%发生恶性变 。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成,最后亦可致外阴萎缩 。
二、发病机制
【老年性外阴萎缩病因,老年性外阴萎缩的原因】1.原发性外阴萎缩 表皮变薄,角质层亦变薄 。真皮有玻璃样变 。皮下弹力纤维减少 。
2.硬化苔藓型营养不良 病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓,表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性,黑色素细胞减少 。真皮浅层水肿,胶原纤维结构丧失而出现均质化,真皮中层有淋巴细胞浸润带 。
3.扁平苔藓 颗粒层增生,有过度角化及棘层肥厚 。真皮浅层有带状炎性浸润,并侵入表皮,基底膜常有液化变性,上皮细胞退化可形成胶状体 。
4.外阴白斑症 在肥厚期 , 上皮层增厚、角化 , 乳头肥大并常陷入结缔组织中 。在萎缩期,慢性炎症变化显著,程度不同的水肿 , 上皮层下的弹力纤维几乎完全消失 。肥厚期与萎缩期之间无明确界限,上皮层在一处可能显著增厚,而在另一处则很薄 。
有人建议:根据上皮层细胞增生间变程度,将外阴白斑症分为三级:
Ⅰ级:上皮棘细胞增厚 , 乳头陷入结缔组织中,但细胞未见不典型改变 。
Ⅱ级:出现不典型细胞,有散在的核分裂,并有上皮珠形成 。
Ⅲ级:细胞有间变,大小不一致,有核分裂,具有与原位癌相似之改变 。
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