咽白喉的治疗方法,咽白喉怎么办


咽白喉的治疗方法,咽白喉怎么办

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导读:本文向您详细介绍咽白喉的治疗方法 , 治疗咽白喉常用的西医疗法和中医疗法 。咽白喉应该吃什么药 。
咽白喉怎么治疗?
一、西医
1、治疗原则
一般治疗:患者应注意休息避免劳累 。卧床一般不少于3周,假膜广泛者延长至4~6周 。要注意口腔和鼻部卫生 。
抗生素治疗:抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生 。常选用青霉素,约需7~10天 , 用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止 。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者,可改用红霉素 , 剂量为40mg/(kg·d),分四次口服或静脉给药 , 疗程同上 。羟氨苄青霉素、利福平等也可能有效 。
抗毒素治疗:抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素 。在病程初3日应用者效果较好,以后疗效即显著降低,故应尽量早用 。剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚 。咽白喉假膜局限在扁桃体者给2万~4万u;假膜范围广泛,中毒症状重者给4万~10万u;喉白喉和鼻白喉患者给1万~3万u 。发病3日后方治疗者剂量加倍 。抗毒素可以肌注或稀释后静滴 , 一次给完 。24小时后病变继续扩大者可再以同量肌肉注射一次 , 注射抗毒素前应询问过敏史 , 并作皮肤过敏试验,试验阴性者方可应用,阳性者按脱敏法给予 。
心肌炎的治疗:患者应卧床休息,烦躁者给以镇静剂 。可用强的松20~40mg/天,分四次口服,症状好转后逐渐减量 。严重病人可用三磷酸腺苷(ATP)20mg,辅酶A50u,溶于5%~10%葡萄糖溶液50~100ml中作静滴 。
神经麻痹的治疗:吞咽困难者用鼻饲 。
喉梗阻的治疗:对轻度喉梗阻者需密切观察病情的发展,随时准备作气管切开 。呼吸困难较重,出现三凹症时,应即进行气管切开,并在切开处钳取假膜 , 或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜 。
白喉带菌者的处理:先作白喉杆菌毒力试验,阳性者隔离 , 并用青霉素或红霉素治疗,剂量同前 , 不必用抗毒素 。培养连续3次阴性后解除隔离,对顽固带菌者可考虑扁桃体摘除 。白喉恢复期带菌者如需作扁桃体摘除,必须在痊愈后3个月,心脏完全正常时进行 。
怀疑带菌者需做以下检查:A 培养和毒素试验均阳性者作为白喉病例处理应隔离观察,并用青霉素治疗,一旦出现症状即用抗毒素;B 培养阳性、毒素试验均阳性者作为白喉病例处理;C 培养和毒素试验均阴性者可解除留察;D 培养阴性、毒素试验阳性者,应即给予预防接种 。
二、中医
1、中医疗法
桑叶10克 , 葛根30克 , 生地20克,山豆根15克,黄芩12克,贝母12克,土牛膝12克,沙参12克 。水煎服 , 一日一剂,早晚分二次口服 。
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