胫骨平台骨折病因,胫骨平台骨折的原因


胫骨平台骨折病因,胫骨平台骨折的原因

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导读:本文向您详细介绍胫骨平台骨折的病理病因,胫骨平台骨折主要是由什么原因引起的 。
一、胫骨平台骨折病因
【胫骨平台骨折病因,胫骨平台骨折的原因】一、发病原因
内外翻暴力及压缩暴力均可造成胫骨平台骨折 。
二、发病机制
胫骨平台骨折是强大的内翻或外翻应力合并轴向载荷的结果 。受伤过程中,股骨髁对下面的胫骨平台施加了剪切和压缩应力,可导致劈裂骨折、塌陷骨折,或两者并存 。实际上,单纯劈裂骨折只发生于骨松质致密的年轻人 , 惟有此关节面才能够只承受压缩力 。随着年龄的增加 , 胫骨近端致密的骨松质变得稀疏,不再只承受压缩应力,当存在轴向压缩载荷时,发生塌陷或劈裂塌陷骨折 。
某些学者认为,一侧的侧副韧带完整,对于产生对侧的平台骨折是必不可少的条件,在外翻应力自股骨外髁向胫骨外侧平台传导造成骨折时,内侧副韧带的作用类似一铰链;而在内翻应力自股骨内髁向内侧平台传导造成骨折时,外侧副韧带的作用亦类似于铰链 。但是,随着MRI检查应用的增多,发现胫骨平台骨折病人合并的韧带损伤发生率,比以前认为的要高 。暴力大小不仅决定骨折粉碎程度 , 亦决定骨折移位的程度 。另外,常常合并软组织损伤,譬如外侧平台骨折常合并MCL或ACL,损伤 , 而内侧平台骨折常合并LCL或交叉韧带或腓总神经、血管损伤 。劈裂骨折是剪式应力所致,应与边缘撕脱骨折和压缩骨折相鉴别,后者常合并膝关节骨折脱位 , 导致重度不稳定 。
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