股骨头骨折的治疗方法,股骨头骨折怎么办


股骨头骨折的治疗方法,股骨头骨折怎么办

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导读:本文向您详细介绍股骨头骨折的治疗方法,治疗股骨头骨折常用的西医疗法和中医疗法 。股骨头骨折应该吃什么药 。
【股骨头骨折的治疗方法,股骨头骨折怎么办】股骨头骨折怎么治疗?
一、西医
1、治疗
1.非手术治疗 不伴有髋关节脱位的骨折患者,若骨折块没有明显移位或压缩,可行非手术治疗 。患者卧床休息3周后,用双拐下地,伤肢不负重 。Giebel认为应避免长期牵引,否则易导致关节软骨的缺血性坏死和关节僵硬 。伴有脱位的骨折 , 应立即复位 。复位时麻醉应充分,避免使用暴力,力争一次复位成功 。如连续2次失败,即应考虑手术 。复位后摄片了解复位情况,做CT检查以明确骨折块位置、大小和移位情况 。
2.手术治疗 骨折块明显塌陷、移位、嵌入关节间隙、伴脱位而手法复位失败或合并神经损伤时,应即行切开复位 。
根据骨折块位置选择前外侧或后外侧入路 , 显露髋关节并使股骨头脱出髋臼 。如骨片较小,可予切除 。如骨折块较大,应予复位并做螺钉固定 。骨折块较大、较厚时,可经股骨头的关节外部分逆行置人骨松质拉力螺钉 。如有困难只能顺行钻入可吸收螺钉,并使螺钉头低于软骨面 。骨折部塌陷者 , 应将其撬起,并以自体骨松质衬垫 。如塌陷范围超过关节负重面一半、粉碎性骨折难以施行内固定或合并股骨颈骨折时,应考虑关节置换术 。术毕缝合前应反复冲洗,避免遗留软骨或骨碎片 。留置负压引流24~48h 。
2、预后
预后欠佳 。
二、中医
1、中医治疗
①内治法:根据骨折愈合过程,分为三期辨证治疗,再根据年龄、体质、损伤程度、损伤部位进行个性组方配药 。一般规律是:骨折早期宜破,中期宜和,后期宜补 。这种破、和、补的分期治疗 , 就是在治疗骨折的始终必须掌握治伤与扶正的关系 。骨折初期是指骨折伤后l~2周,常用攻下逐瘀法、行气消瘀法、清热凉血法等,可用活血灵、解毒饮、活血疏肝汤;中期是指骨折伤后3~4周,常用和营止痛法、接骨续筋法、舒筋活络法等 , 如三七接骨丸、养血止痛丸;后期是指骨折1个月以后,常用补气养血法、健脾益胃法、补益肝肾法、温经通络法等,如加味益气丸、特制接骨丸 。
②外治法:外治法是指骨折损伤后的局部用药,如敷、贴、洗、搽、撤、浸、熨等,根据骨折三期辨证,一般初、中期以药膏、膏药敷贴,如活血止痛膏 , 后期以药物熏洗、热熨或涂擦,如展筋丹、展筋酊 。
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