老年人缺铁性贫血的治疗方法,老年人缺铁性贫血怎么办


老年人缺铁性贫血的治疗方法,老年人缺铁性贫血怎么办

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导读:本文向您详细介绍老年人缺铁性贫血的治疗方法,治疗老年人缺铁性贫血常用的西医疗法和中医疗法 。老年人缺铁性贫血应该吃什么药 。
老年人缺铁性贫血怎么治疗?
一、西医
1、治疗
1.病因治疗 缺铁的病因包括铁摄入不足 , 铁丢失过多 。应尽可能去除缺铁的病因 。应注意单纯补充铁剂只能使血红蛋白恢复,忽视原发病 , 将不能使贫血得到彻底治疗 。
【老年人缺铁性贫血的治疗方法,老年人缺铁性贫血怎么办】2.铁剂的补充 铁剂的补充以口服制剂为首选 。目前常用的有右旋糖酐铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁和富马酸亚铁等,每天服元素铁150~200mg即可 。于餐后服用,以减少药物对胃肠道的刺激 。铁剂忌与茶同时服用,否则易与茶叶中的鞣酸结合成不溶解的沉淀,不易被吸收 。其他药物中的钙盐及镁盐亦可抑制铁的吸收,应避免同时服用 。患者服用铁剂后,自觉症状可以很快地恢复 。网织红细胞一般于服后3~4天上升,7天左右达高峰 。血红蛋白于2周后明显上升,1~2个月后达正常水平 。在血红蛋白恢复正常后,铁剂仍需继续3~6个月(或用血清铁蛋白进行监测到>5 g/dl再停药)以补充体内应有的贮存铁量 。
如果患者对口服铁剂不能耐受 , 或具有胃肠外给药,适应病者可改用右旋糖酐铁或山梨醇铁肌注 。用药的计算方法是:所需补充铁的总剂量=[150-患者Hb(g/L)]×体重(kg)×0.33 。首次注射量为50mg,如无不良反应 , 第2次可增加到100mg,以后每周注射2~3次 , 直到总量注射完,不可超量,以免急性铁中毒及血色病 。5%~13%病人于注射铁剂后可发生局部肌肉疼痛、淋巴结炎、头痛、头晕、发热、荨麻疹及关节疼痛等 , 多为轻度及暂时的 。极少数患者可出现过敏性休克,可致生命危险,故给药时应有急救设备(肾上腺、素氧气及复苏设备等) 。
3.择优方案
(1)去除原发病与补充铁剂同等重要 。
(2)常用口服铁剂:
①硫酸亚铁0.3~0.6mg,3次/d,饭后口服 。合用维生素C 0.23mg/d,口服效果良好 。待血红蛋白恢复正常,贫血消失后仍要继续服药3~6个月 。
②右旋糖酐铁,100~150mg,3次/d,饭后口服 。
③多糖铁复合物(力蜚能),1粒,2次/d , 口服,为多糖铁复合物 。几乎无任何肠胃反应与便秘等副作用患者易于接受 。
(3)富含铁的食物 。
2、预后
贫血本身不难治疗 , 如果治疗效果不好,应考虑到有无肿瘤和其他原发病的存在 。
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