脑结核瘤病因,脑结核瘤的原因


脑结核瘤病因,脑结核瘤的原因

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导读:本文向您详细介绍脑结核瘤的病理病因,脑结核瘤主要是由什么原因引起的 。
一、脑结核瘤病因
1、发病原因
脑结核瘤多继发于身体其他部位的结核病灶 , 尤其常见于肺结核 。
2、发病机制
原发性结核发生血行播散停止后,在中枢神经系统内可有许多结核菌存留,一旦细胞介导的免疫发生变化,结核菌即可形成小结节,这些结节并不扩散破入蛛网膜下腔,故不形成脑膜炎,而是在脑实质内发展,形成外围有致密纤维的大小不等的结核球,一般直径小于1cm 。这些结核球呈黄白色或灰黄色,与周围脑组织分界清楚,中心为干酪样坏死组织或肉芽组织,机体防御能力强者可完全形成钙化 。极少中心液化形成单纯性脓肿 。脑膜上的结核结节可扩大形成扁平状结核球 。
病灶以单发者多见 , 可发生于颅内任何部位,幕下以小脑半球为主,小儿患者多见;幕上则以额、顶叶多见,其他脑实质内少见,如脑干、胼胝体、松果体,亦可见于脑室内和脑池内 , 如鞍区、枕大池、桥小脑角,尚可见于脑膜 。多发者可同时汇集在同一脑叶内或同时在左右大脑半球及幕下,有时可成堆局限在脑表面 。结核球病变区常有脑膜粘连,特别是颅后窝更多见,有人统计高达80% 。结核球在脑内多位于脑表层,也可位于脑深部,其包膜较硬 , 与周围界限清楚 , 周围的脑组织有水肿 , 血供少 。
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