小儿外部性脑积水病因,小儿外部性脑积水的原因


小儿外部性脑积水病因,小儿外部性脑积水的原因

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导读:本文向您详细介绍小儿外部性脑积水的病理病因,小儿外部性脑积水主要是由什么原因引起的 。
一、小儿外部性脑积水病因
一、发病原因
颅缝未闭合、囟门未闭是发生EH的必备条件,而蛛网膜颗粒吸收脑脊液功能发生障碍是产生EH的主要因素 。可分为原发性和继发性两种 。原发性EH系指找不出明确原因的EH 。继发性EH是指有某些病理因素所致的EH,可见于早产、婴儿在分娩时有窒息、缺氧缺血性脑病、额部萎缩、核黄疸、颅内出血、高胆红素血症、化脓性脑膜炎、维生素A缺乏症等 。
二、发病机制
【小儿外部性脑积水病因,小儿外部性脑积水的原因】EH的发病机制尚不清楚,多数学者认为与颅外静脉阻塞引起颅内静脉压力增高,尤其是上矢状窦压力升高 , 产生蛛网膜颗粒水平的脑脊液吸收障碍有关 。新近有研究认为EH可能是源于蛛网膜功能发育延迟所致 。也有学者认为EH可能为脑与颅骨发育不均衡所致 。甚至有学者提出原发性EH的头颅CT或MRI表现可能就是部分正常婴儿的发育现象,无特殊病理意义 。CT表现为脑室扩大不明显,而基底池、侧裂、纵裂池及大脑半球脑沟增宽,蛛网膜下腔扩大 。曾有人认为可能是交通性脑积水的早期表现 。也有人认为此等表现为良性的、自限的蛛网膜下腔扩大,不属交通性脑积水 。因为在2岁以内婴幼儿 , 颅骨增长速度较脑的增长速度明显为快,脑和颅骨之间间隙增大,以至在CT上显示脑沟、裂、池相对较宽 。正常情况下,脑表面蛛网膜下腔可宽达4mm,纵裂池6mm、侧裂池10mm,都属正常范围 。18个月~2岁以后 , 脑发育加快,脑实质与颅骨之间间隙逐渐变?。?蛛网膜下腔增宽情况不再明显 。
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