小儿肌阵挛性癫痫的治疗方法,小儿肌阵挛性癫痫怎么办


小儿肌阵挛性癫痫的治疗方法,小儿肌阵挛性癫痫怎么办

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导读:本文向您详细介绍小儿肌阵挛性癫痫的治疗方法,治疗小儿肌阵挛性癫痫常用的西医疗法和中医疗法 。小儿肌阵挛性癫痫应该吃什么药 。
小儿肌阵挛性癫痫怎么治疗?
一、西医
1、治疗
【小儿肌阵挛性癫痫的治疗方法,小儿肌阵挛性癫痫怎么办】本病征的治疗非常困难,很少完全控制发作达6个月以上 。部分性控制发作 , 减少发作的50%可能是理想的治疗结果 。由于频繁癫痫发作,往往对抗癫痫药物产生耐药,常由于倾向采用多种药物治疗,容易产生药物的毒性作用,且多种药物产生的镇静作用实际上增加了癫痫的发作频率,故最理想的是选用单一的抗癫痫药物治疗 。抗癫痫药物主要是根据试图控制那些主要的、最严重的发作类型而选用的 。常用者有硝西泮(硝基安定)、氯硝西泮(氯硝基安定)及其他口服的苯甲二氮杂类衍生物能有效地减少肌阵挛发作的频率,乙琥胺和乙酰唑胺(醋唑磺胺)有时是有效的,对无动性或强直性发作的病人 , 丙戊酸钠比别的抗癫痫药效更好 。对肌阵挛性发作氯硝基安定更有效 。丙戊酸钠可与氯硝西泮(氯硝基安定)联合治疗同时患有无动性和肌阵挛两种发作的病人 。ACTH只能暂时减少发作 。新近报道 , 每天肌注ACTH能使90%的病人得到改善,在治疗开始2周内约70%的病人完全停止发作,经1~14年追踪,其中仍有21%不发?。?43%于6个月内复发,34%在以后仍有复发 。ACTH用量婴儿10 g(0.25mg),年长儿为30 g(0.75mg),连用10~57天不等 。采用较大初始剂量经过几个月甚至1年的时间渐减量可预防复发 。丙戊酸钠是一种广谱的抗癫痫药物,有效地用于治疗强直发作、非典型失神、肌阵挛和强直-阵挛发作 。其他药物也可有效地治疗本病征,包括:卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、乙酰唑胺和氯硝西泮(氯硝基安定) 。某些儿童对胼胝体切除有效 。近日尚有报道可以试用人血丙种球蛋白疗法 , 从小剂量100mg/kg开始,无效时再增加到200mg/kg为宜 。免疫球蛋白的半衰期约为21天,可每隔3周给药1次,但首次与第2次最好间隔1~2周 。对药物治疗无效者可采用生酮饮食疗法,即限制蛋白质及糖类食物的摄入 , 每天所需热卡80%以上由脂肪供给 。
2、预后
本病征预后差,约30%病儿可自行缓解,有些无动作性发作和肌阵挛发作停止,但出现大发作和不典型小发作 。长期追踪研究表明 , 5年以上癫痫发作缓解率只有15%~26%,其他人癫痫发作持续到青春期 。不幸的是发病5年后智力低下病人的百分率从60%增加到95% , 只有不足5%的病人可自食其力 。
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