小儿急性肾小球肾炎的治疗方法,小儿急性肾小球肾炎怎么办


小儿急性肾小球肾炎的治疗方法,小儿急性肾小球肾炎怎么办

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导读:本文向您详细介绍小儿急性肾小球肾炎的治疗方法,治疗小儿急性肾小球肾炎常用的西医疗法和中医疗法 。小儿急性肾小球肾炎应该吃什么药 。
小儿急性肾小球肾炎怎么治疗?
【小儿急性肾小球肾炎的治疗方法,小儿急性肾小球肾炎怎么办】一、西医
1、治疗:
本病治疗旨在改善肾功能 , 预防和控制并发症,促进机体自然恢复 。
1、卧床休息 急性肾炎卧床休息十分重要 。卧床能增加肾血流量,可改善尿异常改变 。预防和减轻并发症 , 防止再感染 。当水肿消退,血压下降 , 尿异常减轻 , 可作适量散步,逐渐增加轻度活动,防止骤然增加活动量 。
2、饮食和水分 水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压程度及有无心衰综合来衡量,在急性期以限制水分为宜 , 但不宜过份,以防止血容量骤然不足 。盐的摄入量在有明显水肿和高血压时 , 以限制在2g/d左右为宜 。蛋白质的摄入,血尿素氮低于14、28mmol/L(40mg/dl),蛋白可不限制:14、28~21、42mmol/L(40~60mg/dl)可限制到每日每公斤体重1、0g;21、42mmol/L(60mg/dl)以上 , 则每日每公斤体重0、5g,蛋白质以高质量蛋白为佳,如蛋类、乳类、瘦肉等 。但一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始,待症状基本缓解后,恢复常规饮食 。
3、抗感染治疗 肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥 。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效 。
4、水肿的治疗 轻度水肿无需治疗 , 经限盐和休息即可消失 。明显水肿者,可用速尿、双氢克尿塞、安体舒通或氨苯喋啶联合应用,一般间断应用比持续应用要好 。
5、高血压及心力衰竭的治疗 存在高血压的患者需常规治疗高血压 。血压明显升高者,不宜使血压骤降,甚至降到正常,以防止肾血流量突然减少 , 影响或加重肾功能不全 。心力衰竭治疗,因急性肾炎早期存在高血容量问题,应用洋地黄效果不一定理想 , 治疗重点宜在清除水、钠潴溜,减低血容量 。
6、抗凝疗法 根据发病机理,肾小球内凝血是个重要病理改变,主要为纤维素沉积及血小板聚集 。因此,在治疗时,可采用抗凝疗法,将有助于肾炎缓解 。
具体方法:
①肝素按0、8~1、0mg/kg体重加入5%葡萄糖液250ml,静滴,每日1次,10~14次为一疗程,间隔3~5天再行下一疗程 , 共2~3个疗程 。
②潘生丁50~100mg每日3次 。
③丹参20~30克静滴,亦可用尿激酶2~6万u加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次 , 10天为一疗程,根据病情进行2~3个疗程 。但宜注意肝素与尿激酶不可同时应用 。
7、抗氧化剂应用 可应用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽过氧化酶及维生素E 。
①超氧歧化酶可使O-转变成H2O2 。
②含硒谷胱甘肽过氧化物酶(SeGsHPx) , 使H2O2还原为H2O 。
③维生素E是体内血浆及红细胞膜上脂溶性清除剂,维生素E及辅酶Q10可清除自由基,阻断由自由基触发的脂质过氧化的连锁反应,保护肾细胞,减轻肾内炎症过程 。
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