噎膈病因,噎膈的原因


噎膈病因,噎膈的原因

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导读:本文向您详细介绍噎膈的病理病因 , 噎膈主要是由什么原因引起的 。
一、噎膈病因
【病因病机】
噎膈的病因主要为七情内伤 , 饮食所伤 , 年老肾虚,脾胃肝肾功能失调等 。
1、七情失调导致噎膈的七情因素中,以忧思恼怒多见 。忧思伤脾则气结,脾伤则水湿失运 , 滋生痰浊 , 痰气相搏;恼怒伤肝则气郁,气结气郁则津行不畅,瘀血内停,已结之气 , 与后生之痰、瘀交阻于食管、贲门,使食管不畅 , 久则使食管、贲门狭窄,而成噎膈 。如《医宗必读·反胃噎塞》说:“大抵气血亏损,复因悲思忧恚,则脾胃受伤,血液渐耗,郁气生痰,痰则塞而不通,气则上而不下,妨碍道路:饮食难进,噎塞所由成也 。”《临证指南医案·噎膈反胃》谓:“噎膈之症,必有瘀血、顽痰、逆气 , 阻隔胃气 。”2 。饮食所伤嗜酒无度,过食肥甘,恣食辛辣 , 助湿生热,酿成痰浊,阻于食管、贲门,或津伤血燥 , 失于濡润,使食管于涩,均可引起进食噎塞,而成噎膈 。如《医碥·反胃噎膈》说:“酒客多噎膈,饮热酒者尤多,以热伤津液,咽管干涩,食不得入也 。”又如《临证指南医案·噎膈反胃》谓:“酒湿厚味,酿痰阻气,遂令胃失下行为顺之旨,脘窄不能纳物 。”此外 , 饮食过热,食物粗糙发霉,既可损伤食管脉络,又可损伤胃气,气滞血瘀阻于食管、贲门 , 也可成噎膈 。
3、年老肾虚年老肾虚,精血渐枯,食管失养 , 干涩枯槁,发为此病 。如《医贯·噎膈》曰:“惟男子年高者有之,少无噎膈 。”又如《金匮翼,膈噎反胃统论》曰:“噎膈之病 , 大都年逾五十者,是津液枯槁者居多 。”若阴损及阳,命门火衰,脾胃失于温煦,脾胃阳虚,运化无力,痰瘀互结 , 阻于食管,也可形成噎膈 。噎膈的病因以内伤饮食、情志,年老肾虚,脏腑失调为主,且三者之间常相互影响 , 互为因果 , 共同致病,形成本虚标实的病理变化 。初起以邪实为主 , 随着病情发展,气结、痰阻、血瘀愈显,食管、贲门狭窄更甚,邪实有加;又因胃津亏耗,进而损及肾阴 , 以致精血虚衰,虚者愈虚,两种因素相合,而成噎膈重证 。部分病人病情继续发展,由阴损以致阳衰,则肾之精气并耗,脾之化源告竭,终成不救 。噎膈的病位在食管,属胃气所主 , 与肝脾肾也有密切关系 。基本病机是脾胃肝肾功能失调,导致津枯血燥,气郁、痰阻、血瘀互结,而致食管干涩,食管、贲门狭窄 。
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