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导读:本文向您详细介绍急性蜂窝织炎的治疗方法 , 治疗急性蜂窝织炎常用的西医疗法和中医疗法 。急性蜂窝织炎应该吃什么药 。
急性蜂窝织炎怎么治疗?
一、西医
1、治疗
1.局部治疗
(1)药物涂布:早期局部无波动时,可用50%硫酸镁做局部湿热敷,或用金黄散外敷 。
(2)物理治疗:早期应用紫外线、红外线可促进脓肿局限 , 消炎;脓液排出后可选择透热法,如超短波、微波等,促进局部血液循环,肉芽组织生长 , 加快创口愈合 。
(3)切开引流:一旦脓肿形成,应切开引流 。对于口底及颌下的蜂窝织炎,经短期积极抗感染治疗无效时,应及早切开减压,以防喉头水肿压迫气管造成窒息 。手指部的蜂窝织炎,亦应早期切开减压,防止指骨坏死 。对于捻发音性蜂窝织炎,应作广泛切开引流 , 切除坏死组织,用3%过氧化氢溶液冲洗伤口 。若有大量皮下组织坏死时,待坏死组织脱落后可植皮以促愈合 。
2.全身治疗
(1)抗休克治疗:对感染性休克病人应给予积极的补液扩容,改善微循环状态及相应的对症治疗,密切注意病人的尿量、血压、心率及末梢循环情况 。对低血压者选用多巴胺静脉滴注效果好 。补液时应限制葡萄糖液的浓度,以免因渗透性利尿作用而掩盖少尿症状 , 造成补液充足的假象 。
【急性蜂窝织炎的治疗方法,急性蜂窝织炎怎么办】(2)全身支持疗法:保证病人充分休息 。感染严重者应适当加强营养,补充热量及蛋白质 , 适量输入新鲜血或血浆 。人血丙种球蛋白可增强病人抗感染能力 。
(3)应用抗生素:抗生素是治疗蜂窝织炎的最重要措施之一 。使用原则是根据细菌培养及药敏试验结果选用有针对性、敏感的药物 。药敏结果出来前,可根据脓液涂片检查选择相对有针对性的广谱抗生素 。对金黄葡萄球菌、链球菌感染,首选青霉素和磺胺甲?唑 。严重者选用头孢菌素类药物;对革兰阴性菌采用阿米卡星,因其耐药菌株少 , 临床效果也好;对厌氧菌感染者,甲硝唑有价廉、组织穿透力强、能通过血-脑脊液屏障、不良反应少、细菌不易发生耐药等优点 , 列为治疗厌氧菌感染的首选药物 。
2、预后
若无严重并发症 , 经积极、规范治疗后,预后较好 。机体免疫力低下者、糖尿病病人等有再发的可能 。
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